מה בין פרפור פרוזדורים ובין חסימת עורק רשתית מרכזי? (Stroke)

במאמר שפורסם בכתב העת Stroke מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר הפוך בין פרפור פרוזדורים ובין חסימת עורק רשתית מרכזי (Central Retinal Artery Occlusion, או CRAO) במדגם גדול של חולים מאושפזים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היצרות עורקי תרדמה הינה גורם סיכון משמעותי ל-CRAO; עם זאת, לא ידוע עם פרפור פרוזדורים, הפרעת קצב לב האחראית לרבע מאירועים מוחיים איסכמיים, מעלה את הסיכון ל-CRAO.

החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שהתבסס על נתוני State Inpatient Databases ו-State Emergency Department Databases מניו-יורק (2006-2015), קליפורניה (2003-2011) ופלורידה (2005-2015) במטרה לקבוע את הקשר בין פרפור פרוזדורים ובין חסימת עורק רשתית מרכזי.

מבין קרוב ל-40 מיליון חולים שנכללו במחקר, 2,732,842 חולים (גיל חציוני של 72.7 שנים; 48.5% נשים) אובחנו עם פרפור פרוזדורים במהלך המעקב. חולים עם פרפור פרוזדורים היו מבוגרים יותר, עם שכיחות גבוהה יותר של לבנים לא-היספאנים ועם נטל גדול יותר של מחלות לב וכלי דם, בהשוואה לאלו ללא הפרעת הקצב.

ההיארעות המצטברת של CRAO לאורך תקופת המחקר עמדה על 7.09 מקרים ל-100,000 מטופלים עם פרפור פרוזדורים ועל 2.34 מקרים ל-100,000 מטופלים באלו ללא פרפור פרוזדורים. לפני תקנון, פרפור פרוזדורים לווה בסיכון מוגבר ל-CRAO (יחס סיכון של 2.55, רווח בר-סמך 95% של 2.15-3.03). עם זאת, לאחר תקנון למאפיינים דמוגרפיים ומחלות לב וכלי דם, החוקרים זיהו קשר הפוך בין פרפור פרוזדורים ובין הסיכון ל-CRAO (יחס סיכון מתוקן של 0.72, רווח בר-סמך 95% של 0.60-0.87).

באופן לא מפתיע, ממצאי המחקר הצביעו על קשר משמעותי בין פרפור פרוזדורים ובין הסיכון לאירוע מוחי.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר הפוך בין פרפור פרוזדורים ו-CRAO במדגם של חולים מאושפזים; עם זאת, לא ניתן לקבוע על-סמך נתונים אלו אם הקשר בין הפרעת הקצב ובין ההפרעה העינית נכון גם לחולים שאינם מאושפזים.

Stroke, Feb 2, 2023

1 תגובה
  1. אברהם כץ
    אברהם כץ אומר:

    מופיע בכתבה הקטע הבא:
    ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היצרות עורקי תרדמה הינה גורם סיכון משמעותי ל-CRAO;
    עם זאת, לא ידוע עם פרפור פרוזדורים, הפרעת קצב לב האחראית לרבע מאירועים מוחיים איסכמיים, מעלה את הסיכון ל-CRAO.

    צריך להיות:
    ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היצרות עורקי תרדמה הינה גורם סיכון משמעותי ל-CRAO;
    עם זאת, לא ידוע אם פרפור פרוזדורים, הפרעת קצב לב האחראית לרבע מאירועים מוחיים איסכמיים, מעלה את הסיכון ל-CRAO.

    אם פרפור פרוזדורים ולא עם פרפור פרוזדורים

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה