e-med-isral-ribbon

הבדלים מגדריים בתוצאות הקליניות לאחר התערבות כלילית מילעורית (Am J Cardiol)

במאמר שפורסם בכתב בעת The American Journal of Cardiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי שיעורי התמותה באשפוז גבוהים יותר בנשים לעומת גברים לאחר התערבות כלילית מילעורית, אך ההבדל ככל הנראה נובע ממחלות רקע חמורות יותר בנשים, שכן הסיכון המתוקן היה דומה בגברים ובנשים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות הבדלים מגדריים בתוצאות הקליניות במהלך ולאחר התערבות כלילית מילעורית באוכלוסייה בדרום אסיה. הם בחנו את ההבדלים המגדריים בשיעורי התמותה באשפוז וסיבוכים בחולים שעברו התערבות כלילית מילעורית.

מחקר החתך כלל 15,106 חולים (19.6% נשים) ממחקר CROP CathPCI (או Cardiac Registry of Pakistan). ניתוח סטטיסטי שימש להערכת גורמים הקשורים עם תמותה באשפוז (התוצא העיקרי), המטומה באתר הגישה וסיבוכי דמם.

החוקרים מדווחים כי נשים היו מבוגרות יותר (גיל ממוצע של 57.3 שנים לעומת 54.4 שנים) ועם שכיחות גבוהה יותר של סוכרת (49.3% לעומת 32.6%), יתר לחץ דם (72.8% לעומת 56.4%), מחלת עורקים היקפית (1.5% לעומת 1%) ואירוע מוחי (1.2% לעומת 0.8%) לעומת גברים (p<0.05).

בניתוח לא-מתוקן, שיעורי התמותה באשפוז היו גבוהים יותר בנשים לעומת גברים (יחס סיכויים של 1.6, רווח בר-סמך 95% של 1.1-2.2); עם זאת, לאחר תקנון לגיל, יתר לחץ דם, סוכרת, היסטוריה של אירוע מוחי ו-STEMI, שיעורי התמותה באשפוז היו דומים בין גברים ונשים (יחס סיכויים מתוקן של 1.2, רווח בר-סמך 95% של 0.8-1.7).

התוצאות נותרו ללא שינוי לאחר ניתוח PSM (או Propensity Score Match) של 5,904 חולים (2,952 חולים בכל קבוצה) עם יחס סיכויים של 1.3 (רווח בר-סמך 95% של 0.9-2.0) לתמותה באשפוז.

סיבוכי דמם (1.2% לעומת 0.4%; יחס סיכויים מתוקן של 2.6, רווח בר-סמך 95% של 1.4-4.5) והמטומה באתר הגישה (2% לעומת 0.6%, יחס סיכויים מתוקן של 2.8, רווח בר-סמך 95% של 1.8-4.5) היו נפוצים יותר בנשים לעומת גברים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על שיעורי תמותה באשפוז גבוהים יותר בנשים לעומת גברים לאחר התערבות כלילית מילעורית, אך הסיכון המתוקן דומה בין השניים, כך שההבדל בסיכון לתמותה ככל הנראה נובע ממחלות רקע חמורות יותר בנשים.

 

Am J Cardiol, Dec 3, 2022

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה