רמות אנדוטוקסין בדם עשויות לסייע באבחנה והערכת שלב מחלת כבד שומני שאינו על-רקע צריכת אלכוהול (Clin Gastroenterol Hepatol)

בחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול תועדו רמות גבוהות של אנדוטוקסין בדם , בהשוואה לביקורות בריאות ואלו עשויות לשמש כסמן אבחנתי חשוב, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology.

מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול מופיעה תחילה ללא תסמינים ולכן מקשה על אבחנה מוקדמת. יתרה מזאת, גם עם התקדמות המחלה, אין כלים אבחנתיים לא-פולשניים מהימנים לאבחון המחלה וקביעת שלב המחלה. עוד ועוד עדויות מצביעות על חשיבות מרכיבים מיקרוביאליים שמקורים במערכת העיכול בהתקדמות מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול.

החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה ובחנו את הנתונים מ-43 מחקרים במטרה לקבוע את רמות אנדוטוקסין בדם והקשר האפשרי בין רמות אלו ובין שלב המחלה, גיל, מין, מדדי דלקת סיסטמית, תסמונת מטבולית, תפקודי כבד והיסטולוגיה.

מהנתונים עולה כי רמות אנדוטוקסין גבוהות יותר בקרב חולים עם סטיאטוהפטיטיס פשוטה, בהשוואה לביקורות בריאות (הבדל ממוצע מתוקן של 0.86, רווח בר-סמך 95% של 0.62-1.11), כמו גם בקרב חולים עם NASH (או Nonalcoholic Steatohepatitis), בהשוואה לחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול וללא NASH (הבדל ממוצע מתוקנן של. 0.81). יתרה מזאת, בחולים עם דרגה היסטופתולוגית מתקדמת יותר של סטיאטוזיס ופיברוזיס כבד תועדו רמות אנדוטוקסין גבוהות יותר באופן עקבי.

עוד תועדה קורלציה בין עליה במדד מסת הגוף בחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול ובין רמות מוגברות של אנדוטוקסין בדם ומטה-אנליזה הצביעה על עליה משמעותית במדדים ביוכימיים של דלקת סיסטמית (CRP), תסמונת מטבולית והפרעה בתפקודי כבד.

ממצאי המחקר מעידים כי רמות אנדוטוקסין בדם מוגברות בחולים עם מחלת כבד שומני שאינה על-רקע צריכת אלכוהול, בהשוואה לביקורות בריאות. רמות אנדוטוקסין מוגברות תועדו כבר בחולים עם סטיאטוזיס פשוטה, בהשוואה לביקורות עם כבד בריא, כמו גם בחולים עם NASH לעומת אלו ללא NASH, עדות לכך שרמות אנדוטוקסין עשויות להוות סמן אפשרי למחלת כבד שומני שאינה על-רקע אלכוהול.

Clin Gastroenterol Hepatol, Dec 2022

 

לידיעה ב-Healio

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    הטיפ השבועי עם פרופ' איתמר רז: אבחון סרטן המעי

    שלום לכולם וברוכים הבאים לעוד פרק של “טיפ מחדר הרופא”, הפעם נעסוק באחת מהמחלות החשובות והקשות לאבחון – סרטן המעי. פרופסור איתמר רז יחלוק איתנו מידע חדש ומרתק מתוך מאמר שהתפרסם ב-JAMA OPEN ממאי האחרון. נלמד על השיטות המתקדמות לאבחון מוקדם והדרכים לשיפור הסיכויים לטיפול מוצלח. לכל הטיפים השבועיים  בחסות בלתי תלויה של חברת נובונורדיסק

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד דוחה התקדמות גרורות לסרטן מעי גס ורקטום (JAMA Surgery)

    השתלת כבד מלווה בשיפור הישרדות ללא-התקדמות מחלה בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס ורקטום לא-נתיח עם פיזור כבד; עם זאת, ההשפעה על ההישרדות הכוללת ושיעורי ההישנות לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הצביעו על תוצאות מבטיחות בחולים נבחרים עם סרטן מעי גס […]

  • גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    גורמי סיכון להיצרות בהשקה לאחר ניתוח כריתת וושט (BMC Cancer)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת BMC Cancer עולה כי דלף מהשקה, מחלות לב וכלי דם וסוכרת הינם גורמי סיכון אפשריים להיצרות בהשקה של הוושט בחולים לאחר כריתת וושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון גורמי סיכון להיצרות בהשקה בחולים עם סרטן וושט לאחר כריתת וושט. היצרות בהשקה הינה הסיבוך ארוך הטווח הנפוץ ביותר בחולים לאחר […]

  • סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    סוכרת מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים עם סרטן מעי גס ורקטום (Br J Cancer,)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת British Journal of Cancer עולה כי אבחנה של סוכרת לפני אבחנת ממאירות מעי גס ורקטום מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, בעיקר בשחורים לא-היספאנים ובחולים ממעמד סוציו-אקונומי נמוך. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הקשר בין אבחנה של סוכרת ובין הסיכון לתמותה בקרב חולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום […]

  • מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    מה בין ריכוזי ויטמין D בדם ובין פיברוזיס כבדי בחולים עם סוכרת? (Acta Diabetol)

    במאמר שפורסם בכתב העת Acta Diabetologica מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ריכוז ויטמין D גבוה בדם עשוי להשפיע לטובה על בריאות הכבד בחולים עם סוכרת ופיברוזיס כבדי. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי פיברוזיס כבדי הינו סיבוך נפוץ בקרב חולים עם סוכרת. מחקרים קודמים רמזו לקשר בין ויטמין D ובין פיברוזיס כבדי, […]

  • ריכוז פלסמינוגן בשתן עשוי לסייע בחיזוי הסיכון להתקדמות למחלת כליות בשלב סופני (Am J Kid Dis)

    ריכוז פלסמינוגן בשתן עשוי לסייע בחיזוי הסיכון להתקדמות למחלת כליות בשלב סופני (Am J Kid Dis)

    ריכוז פלסמינוגן בשתן והיחס בין הריכוז הנמדד והצפוי קשורים באופן בלתי-תלוי עם הסיכון להתקדמות למחלת כליות בשלב סופני, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Kidney Disease. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי הפרעות גלומרולאריות, בין אם ראשוניות או שניוניות, מהוות גורם מוביל למחלת כליות בשלב סופני ברחבי העולם וגורם חשוב לתחלואה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה