רמת נוגדים גבוהה יותר ככל שהמרווח בין החיסונים לקורונה גדול יותר (NEJM)

מאת יהונתן ניסן, סטודנט לרפואה באוניברסיטת תל אביב ופרמדיק

על פי נתוני מחקר SIREN (הערכת חסינות וזיהום מחדש ב-SARS-COV-2) שהוצג בקונגרס האירופי למיקרוביולוגיה ומחלות זיהומיות (ECCMID) ופורסם ב-NEJM, ניתן לראות עלייה של פי 9 ברמות הנוגדנים ל-COVID-19 כשהמרווח בין המנה הראשונה לשנייה של החיסון היה ארוך יותר בקרב אלו שחוסנו בחיסון Pfizer/BIONTECH (BNT162B2). רמת הנוגדנים התלויה במרווחים השתנתה לפי גיל, כאשר אלו בגילאי 45-54 שנים מראים עלייה של פי 11 כשחוסנו במרווח זמן ארוך יותר (יותר מ-10 שבועות לעומת 2-4 שבועות). המחקר מצא כי לאחר המנה השנייה של החיסון, היה הבדל של בערך פי 2.5 ברמות הנוגדנים בין אלו שלקו בזיהום קודם- 16.052 (14.071-18.312) BAU/mL בהשוואה ל-7.050 (6.634 – 7.491) BAU/mL באנשים שלא לקו בזיהום (P < .0001). לאחר המנה הראשונה בלבד, רמות הנוגדנים היו גבוהות עד פי 10 במשתתפים שנדבקו בעבר בהשוואה לאלו שלא, השפעה זו נמשכה עד 8 חודשים ואז הגיעה לפלאטו.

מחקר SIREN כוון להבין כמה הגנה קיבלו אנשים לאחר שפיתחו זיהום ראשוני ומדוע הם עלולים להידבק מחדש ב-COVID-19. לאחר השקת תוכנית החיסונים, נחקרו ההשפעות המגנות של החיסון וכן מדוע חלק מהאנשים עדיין חולים לאחר שחוסנו. בניתוח האחרון, החוקרים העריכו נוגדנים בדגימות סרום מ-5871 עובדי בריאות בסך הכל, עם 3989 לאחר מנה אחת (לפחות 21 יום) ו-1882 שתי מנות (לפחות 14 ימים), ורוב המשתתפים היו נשים (82.3%). המשתתפים סווגו לאלה שהיו להם עדויות לזיהום ב-COVID-19 (שאושר על ידי בדיקת PCR או פרופיל נוגדנים) או כאלה ללא עדות. התוצא העיקרי היה רמות נוגדנים שהוערכו על פי מינון, זיהום קודם, מרווח מינון, גיל, מוצא אתני ומחלות נלוות, כולל מחלות מדכאות חיסון כגון סרטן מערכת החיסון, מחלות ראומטולוגיות, מחלות נשימה כרוניות, סוכרת, השמנת יתר ומחלות כרוניות.

בקבוצה ללא הזיהום, רמת הנוגדנים הממוצעת הייתה 75.48 BAU/mL לאחר מנת החיסון הראשונה, ועלתה ל-7049.76 BAU/mL לאחר המנה השנייה. בקבוצה שלאחר הזיהום עלה גם טיטר הנוגדנים (2111.08 BAU/mL לאחר המנה הראשונה ו-16,052.39 BAU/mL לאחר המנה השנייה), אם כי פחות מאשר בקבוצה הנאיבית לזיהום. רמות הנוגדנים השתנו גם בהתאם לזמן שחלף בין ההדבקה למנה הראשונה של החיסון. עם מרווח של 3 חודשים, רמות הנוגדנים היו 1970.83 (1506.01 – 2579.1) BAU/mL לעומת 13,759.31 (8,097.78 – 23,379.09) BAU/mL לאחר מרווח של 9 חודשים.

לכתבה ב-Medscape

למאמר ב- NEJM

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לזיהום אוויר לפני לידה מלווה בסיכון מוגבר לשיתוק מוחין (JAMA Netw Open)

    חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של שיתוק מוחין בצאצא, כך מדווחים חוקרים מקנדה במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הקשר בין חשיפה לפני הלידה למזהמים באוויר ובין הסיכון לשיתוק מוחין בלמעלה ממיליון לידות במועד באונטריו, קנדה, בין 2002 ועד 2017. חשיפה לפני […]

  • חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מעלה את הסיכון לכאב כרוני בנשים בצבא (JAMA Netw Open)

    חשיפה לשדה קרב מלווה בסיכון מוגבר לכאב כרוני בקרב נשים בשירות פעיל בצבא ארצות הברית ובנות זוג של אנשי צבא בשירות פעיל, כאשר מצב סוציו-אקונומי נמוך והפרעות פסיכיאטריות מעלות עוד יותר את הסיכון לכאב כרוני, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים בחנו את הנתונים ממערכת Military Health System לזיהוי אבחנות של […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה