מכשיר להערכת קטונים באוויר הננשף עשוי לסייע בזיהוי קטוזיס בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Journal of Diabetes and Its Complications)

מכשיר לזיהוי קטונים בנשימה עשוי לשמש ככלי לא-פולשני לבדיקות סקר לחמצת סוכרתית במבוגרים עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications.

החוקרים מסבירים כי האמצעים הזמינים כיום למעקב אחר קטונים כוללים בדיקת קטונים בדם ובדיקת קטונים בשתן. למרות שניטור קטונים נחשב למדד הזהב, מדובר בכלי יקר יחסית. מנגד, בדיקת קטונים בשתן היא בדיקה זולה, אך אינה מהווה כלי טוב להערכה מיידית של קטונים בדם. כעת הם בחנו מערכת לא-פולשנית לזיהוי קטונים באוויר הננשף לזיהוי קטוזיס בילדים ומבוגרים, תוך השוואת תוצאות בדיקה זו אל מול בדיקת קטונים בדם.

החוקרים בחנו את הנתונים אודות שמונה מבוגרים ושישה ילדים בגילאי 6 שנים ומעלה, עם אבחנה של סוכרת מסוג 1 במשך לפחות שנה אחת. המשתתפים קיבלו את הכלי לזיהוי קטונים בנשימה (Ketonix) ומד בדיקת קטונים בדם, במטרה לעקוב אחר הקטונים לאורך 90 ימים. במשך 90 ימים, המשתתפים התבקשו לבדוק קטונים לפחות פעם ביום, במידה וריכוז הסוכר בדמם עלה על 300 מ”ג/ד”ל, או בנוכחות תסמיני חמצת סוכרתית. מדידה שנערכה בבוקר נחשבה למדידה בצום, כאשר כל יתר המדידות הוגדרו כמדידות שאינן בצום.

המחקר כלל 500 זוגות בדיקות קטונים בדם ובנשימה, כולל 372 דגימות ממבוגרים ו-128 דגימות מילדים.

החוקרים מדווחים על קשר בין מדידת קטונים בנשימה ובין ניטור הקטונים בדם במבוגרים (p=0.0066). עם זאת, לא זוהה קשר בין מדידות קטונים בנשימה ובין קטונים בדם בזמן צום במבוגרים או בילדים. ממצאי המחקר מעידים כי ריכוזי קטונים בנשימה בצום עשויים להיות גבוהים יותר באופן שגוי.

הכלי להערכת קטונים בנשימה עשוי לשמש כבדיקת סקר טובה לזיהוי קטוזיס בחולים בסיכון גבוה לסיבוך זה. מניתוח ROC (Receiver-Operating Characteristics) של רמות גבוהות של קטונים בנשימה לפי רמות קטונים בדם עלה כי במבוגרים תועד שטח מתחת לעקומה של 0.73. סף ריכוז קטונים של 3.9 ppm בבדיקת קטונים בנשימה הדגים רגישות של 94.7% וסגוליות של 54.2%.

החוקרים קוראים להשלים מחקרים גדולים יותר במטרה לבדוק טוב יותר את בדיקות קטונים בנשימה ולאשר את הממצאים הללו וכן בכדי להבין טוב יותר את ההבדלים בתוצאות שבוצעו בזמן צום ואלו שבוצעו שלא בזמן צום.

Journal of Diabetes and Its Complications 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    סוכנות התרופות האירופית אישרה טיפול באנלוג לסומטוסטטין במתן עצמי לטיפול באקרומגליה

    ועידת CHMP (או Committee for Medicinal Products for Human use) של סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) העניקה אישור שיווק מותנה ל-Oczyesa כטיפול אחזקה במבוגרים עם אקרומגליה בהם תועדה תגובה וסבילות טיפול באנאלוגים לסומטוסטטין. אישור שיווק מותנה מוענק לתכשיר רפואי המספק מענה לצורך רפואי כאשר התועלת לבריאות הציבור של הזמינות המיידית של התכשיר עולה על […]

  • עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    עדויות חדשות מצביעות על קשר בין אסתמה וסוכרת מסוג 2

    מנתונים שפורסם בכתב העת Thorax עולה קשר משמעותי בין אסתמה ובין סוכרת מסוג 2, גם לאחר תקנון למדד מסת הגוף. עוד עולה מהנתונים כי באלו עם אחאים עם אחת המחלות תועד סיכון מוגבר למחלה השניה, עדות לגורמים גנטיים וסביבתיים משותפים. החוקרים השלימו מחקר חתך בין 2009 עד2013 להערכת הקשר בין סוכרת מסוג 2 ואסתמה במבוגרים […]

  • וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    וריאביליות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2

    שונות רבה ברמות כולסטרול כולל, LDL, HDL, או טריגליצרידים נקשרה בקשר בלתי-תלוי עם סיכון מוגבר לאי-ספיקת לב בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes Care. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין שונות ברמות שומנים בדם והסיכון לאי-ספיקת לב לא נבחן היטב, בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2 בסיכון […]

  • סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית ממליצה על Teprotumumab לטיפול במחלת תריס עינית חמורה

    סוכנות התרופות האירופית (European Medicines Agency) המליצה על אישור שיווק Teprotumumab (טפזה) לטיפול במבוגרים עם מחלת תריס עינית בדרגה בינונית-עד-חמורה. המומחים מסבירים כי מחלת תריס עינית הינה מחלה אוטואימונית המתאפיינת בדלקת של השרירים, שומן ורקמות אחרות סביב ומאחורי העיניים. התסמינים הנפוצים במקרים אלו כוללים בלט של גלגל העין, אודם ונפיחות של העפעפיים ותלונות על ראיה […]

  • טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    טיפול ב-Dapagliflozin מפחית אלבומינוריה בחולים עם סוכרת מסוג 2

    בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה, מתן Dapagliflozin (פורסיגה) הפחית את יחס אלבומין: קריאטינין בשתן ב-15.1% לעומת פלסבו, עם שונות ניכרת בין מטופלים שונים, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. החוקרים השלימו מחקר להשוואת תגובה ל- Dapagliflozin, מעכב SGLT-2, בחולים עם סוכרת מסוג 2 ואלבומינוריה. מדגם המחקר כלל 20 מבוגרים (גיל ממוצע […]

  • מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    מה בין סוג הסוכרת ובין הסיכון לאירוע מוחי איסכמי או המורגי?

    בחולים עם סוכרת מסוג 1 תועדה עליה של למעלה מכפליים בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ועליה של 88% בסיכון לאירוע מוחי המורגי בהשוואה לביקורות, בעוד שבאלו עם סוכרת מסוג 2 נרשמה עליה של 37% בסיכון לאירוע מוחי איסכמי ולא תואר הבדל משמעותי בסיכון לאירוע מוחי המורגי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology. מחקר העוקבה […]

  • ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה מלווה בסיכון מוגבר לנזק לדרכי מרה

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי שיעורי הפגיעה בדרכי מרה גבוהים פי שלוש לאחר ניתוח כריתת מרה בסיוע רובוטי, בהשוואה לניתוח לפרוסקופי לכריתת כיס המרה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במהלך העשור האחרון נרשמה עליה של פי 37 בשיעורי ניתוח רובוטי לכריתת כיס מרה ועלה חשש כי גישת ניתוח זו […]

© ‫ e-Med
 כל הזכויות שמורות

 

התכנים המוצגים באתר זה מיועדים לאנשי צוות רפואי בלבד

אם כבר נרשמת, יש להקליד את פרטי הזיהוי שלך
עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן
להרשמה לאתר