טיפול ב-Romosozumab משפר מדדי מסת וחוזק עצם בעמוד-שדרה מותני טוב יותר מ-Alendronate בנשים לאחר-מנופאוזה (J Bone Miner Res)

מעדויות חדשות שפורסמו בכתב העת Journal of Bone Mineral and Research עולה כי טיפול ב- Romosozumab (אבניטי) מוביל לשיפור גדול יותר מ-Alendronate (פוסאלאן) במדדי מסת עצם וחוזק עצם בנשים לאחר-מנופאוזה.

מחקר ARCH הראה כי טיפול במשך שנה אחת ב- Romosozumab ולאחריו Alendronate הוביל לשיפור גדול יותר בצפיפות העצם האזורית וירידה גדולה יותר בסיכון לשברים, בהשוואה לטיפול ב-Alendronate בלבד. קיימת קורלציה בין צפיפות העצם האזורית ובין חוזק העצם, אך אינה מספקת מידע מלא על חוזק העצם.

החוקרים השלימו בדיקת QCT (Quantitative Computed Tomography) ו-FEA (Finite Element Analysis) להערכת שינויים בנפח צפיפות העצם בעמוד-שדרה מותני, נפח העצם, תכולת מינראלים בעצם וחוזק העצם עם Romosozumab לעומת Alendronate בתת-קבוצה של נשים ממחקר ARCH.

במחקר ARCH, 4,093 נשי לאחר-מנופאוזה עם אוסטיאופורוזיס חמורה קיבלו פעם בחודש זריקה תת-עורית של Romosozumab במינון 210 מ”ג, או טיפול פומי שבועי ב-Alendronate במינון 70 מ”ג, למשך שנה אחת, לאחריו ניתן טיפול בתווית-פתוחה ב-Alendronate במינון 70 מ”ג למשך לפחות 12 חודשים.  מבין אלו, 90 נשים (49 מזרוע הטיפול ב- Romosozumab ו-41 נשים מזרוע הטיפול ב-Alendronate) לקחו חלק בתת-מחקר הנוכחי עם הדמיית QCT/FEA.

בדיקת QCT בוצעו בתחילת המחקר ולאחר 6, 12 ו-24 ודשים להערכת שינויים במדדי עצם שונים.

בהשוואה ל-Alendronate, הטיפול ב- Romosozumab הוביל לשיפור גדול יותר בנפח צפיפות עצם ותכולת עצם טרבקולרית, קורטיקאלית ואינטגראלית לאחר 6 ו-12 חודשים, כאשר היתרון נותר לאחר מעבר ל-Alendronate לשנה נוספת. שיפורים אלו לוו בעליה גדולה יותר משמעותית בחוזק העצם לפי FEA (p<0.001 בכל נקודות הזמן).

עיקר יצירת עצם חדשה תואר במדור הקורטיקאלי, כאשר עם Romosozumab תועדה עליה אבסולוטית גדולה יותר בתכולת המינראלים של העצם, בהשוואה ל-Alendronate (p<0.001 בכל נקודות הזמן).

לסיכום, טיפול ב- Romosozumab הוביל לשיפור משמעותי במדדי מסת וחוזק העצם בעמוד-שדרה מותני, בהשוואה ל-Alendronate. ממצאי המחקר תומכים בירידה גדולה יותר בסיכון לשברי חוליות עם טיפול ב- Romosozumab לעומת Alendronate במחקר ARCH ומספקים מידע אודות הגורמים המבניים העומדים בבסיס ההבדלים הללו.

J Bone Miner Res. 2021 Jun 30

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של Spironolactone בנשים עם הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology עולה כי ל- Spironolactone תועלת בנשים בגיל הפוריות עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה בדרגה קלה, בפרט במידה והטיפול ניתן בשלב מוקדם. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 157 נשים בגילאי 12-50 שנים (גיל חציוני של 36.5 שנים) עם אבחנה של הידראדניטיס סופורטיבה, אשר טופלו ב- Spironolactone במשך לפחות […]

  • התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    התועלת של משלב פרדניזון ואוגמנטין בטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה (Int J Women’s Dermatol)

    טיפול פומי משולב בפרדניזון ואוגמנטין מהווה גישת טיפול קצר-טווח יעילה לטיפול בהתלקחויות הידראדניטיס סופורטיבה ומפחית את היקף הביקורים לחדרי מיון, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת International Journal of Women’s Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות טיפול ארוך-טווח, חולים עם הידראדניטיס סופורטיבה חווים לעיתים קרובות התלקחויות של המחלה. לעיתים קרובות חולים עם התלקחות המחלה […]

  • טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    טיפול ב-Vocacapsaicin מפחית כאב ושימוש באופיואידים לאחר-ניתוח (Anesthesiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Anesthesiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי Vocacapsaicin במהלך ניתוח בוהן קלובה (Hallux Valgus) מפחית כאב ושימוש באופיואידים במהלך 96 השעות הראשונות לאחר-ניתוח, ללא רעילות מקומית או סיסטמית. החוקרים השלימו מחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, שכלל 147 חולים שעברו ניתוח בוהן קלובה. המשתתפים חולקו באקראי לקבלת 14 מ”ל של Vocacapsaicin […]

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה