האם טיפול במטפורמין מפחית את הסיכון לתמותה בחולים עם COVID-19? (מתוך medRxiv)

מעדויות ממחקרים תצפיתיים עולה כי טיפול במטפורמין בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון לתמותה עקב COVID-19, אך דרושים מחקרים אקראיים במטרה להוכיח זאת, כך טוענים מומחים בעקבות נתונים מוקדמים ממחקר שתוצאותיו טרם פורסמו.

החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי של הרשומות הרפואיות הממוחשבות במרכז הרפואי שלהם ובחנו את הנתונים אודות 604 חולים עם אבחנה מאושרת של COVID-19 בין 25 בפברואר ועד 22 ביוני. מבין אלו, 40% היו חולי סוכרת.

שיעורי התמותה עמדו על 11% (67 חולים) והסיכון לתמותה היה גבוה פי 3.6 בקרב חולים עם סוכרת, בהשוואה לאלו ללא סוכרת (יחס סיכויים של 3.62, p<0.0001). למעלה מ-60% מכלל החולים שהלכו לעולמם סבלו מסוכרת ומניתוח סטטיסטי עלה כי גילאי 50-70 לעומת גיל צעיר יותר, מין זכר וסוכרת הינם מנבאים בלתי-תלויים של תמותה בחולים אלו.

טיפול במטפורמין לווה בירידה של קרוב ל-70% בשיעורי התמותה לאחר תקנון לערפלנים שונים. מבין 42 החולים עם סוכרת שהלכו לעולמם, 34 חולים (81%) טופלו במטפורמין ו-8 חולים (19%) לא קיבלו טיפול בתרופה זו, הבדל שהיה מובהק סטטיסטית (יחס סיכויים של 0.38, p=0.0221). מנגד, לטיפול באינסולין לא הייתה השפעה על התמותה.

התועלת ההישרדותית של הטיפול במטפורמין נותרה לאחר הוצאת חולים עם התווית-נגד קלאסיות לטיפול במטפורמין, כולל חולים עם מחלת כליות כרונית ואי-ספיקת לב (יחס סיכויים של 0.17, p=0.0231). גם לאחר ניתוח נוסף שכלל תקנון למשתנים נוספים, כולל גיל, מין, השמנה ויתר לחץ דם, החוקרים מצאו כי הטיפול במטפורמין נותר מנבא בלתי-תלוי של הסיכון לתמותה.

נתונים ממחקרים קודמים גם זיהו ירידה בשיעורי התמותה בקרב מטופלים במטפורמין, בהשוואה לאלו שלא טופלו בתרופה זו, כך עלה מתוצאות מיני-סקירה שפורסמו בכתב העת Diabetes and Metabolism.

החוקרים מסבירים כי מאחר ולמטפורמין השפעות רבות מעבר להפחתת רמות הסוכר בדם, כולל פעילות נוגדת-דלקת, הטיפול עשוי להשפיע לטובה על הפרוגנוזה של חולים עם סוכרת מסוג 2 המאושפזים בשל COVID-19. עם זאת, לאור הסיכון לערפלנים אפשריים במחקרים תצפיתיים, יש לנקוט משנה זהירות בטרם ניתן להסיק מסקנות חד-משמעיות אודות התועלת של הטיפול.

medRxiv. Published online July 31, 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    38 בוגרים ובוגרות סיימו החודש קורס מתקדם לטיפול בהשמנה, בניהולו האקדמי של פרופ' נעים שחאדה, יוזמה משותפת של ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי וביה"ס ללימודי המשך של הטכניון. הבוגרים, ברובם רופאי משפחה, למדו על מגפת ההשמנה מהיבטים שונים כשהמטרה היא להכשיר את הצוותים הרפואיים להתמודד עם מגפת ההשמנה.

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה