בדיקת דם חדשה לזיהוי שינויים מוחיים מוקדמים של מחלת אלצהיימר עשויה להביא לשינוי כללי המשחק בתחום, לאחר שממצאים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology מעידים כי למדידת היחס בין β-Amyloid 42 (Aβ42) ובין Aβ40 בדם דיוק של 94% לאבחנה עמילואידוזיס מוחי.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם יחס Aβ42/Aβ40, כפי שנקבע על-בסיס בדיקה בעלת דיוק-גבוה, מאבחן באופן מדויק עמילואידוזיס מוחי בהשוואה לבדיקות Amyloid PET או p-tau181/ Aβ42 בנוזל שדרה.
החוקרים התבססו על בדיקת Immunoprecipitation ו-LC/MS להערכת Aβ42/Aβ40 בפלזמה ובנוזל שדרה מ-158 משתתפים, רובם בעלי תפקוד קוגניטיבי תקין, אשר נאספו בתוך 18 חודשים מבדיקת Amyloid PET.
ממצאי המחקר מעידים על שיעורי התאמה גבוהים בין Aβ42/Aβ40 ובין תוצאות Amyloid PET (שטח מתחת לעקומת ה-ROC של 0.88, רווח בר-סמך 95% של 0.82-0.93) ו-p-tau181/Aβ42 בנוזל שדרה (שטח מתחת לעקומה של 0.85, רווח בר-סמך 95% של 0.79-0.92). משלב Aβ42/Aβ40 בפלזמה, גיל ומצב APOE ε4 תאמו מאוד לתוצאות Amyloid PET (שטח מתחת לעקומה של 0.94, רווח בר-סמך 95% של 0.90-0.97).
בנבדקים עם בדיקת Amyloid PET שלילית בתחילת המחקר ויחס Aβ42/Aβ40 חיובי (פחות מ-0.1218) תועד סיכון גבוה פי 15 לשינוי לבדיקת Amyloid PET חיובית, בהשוואה לאלו עם יחס Aβ42/Aβ40 שלילי (p=0.01).
החוקרים מסכמים וכותבים כי הערכת יחס Aβ42/Aβ40 עשוי לשמש במחקרי מניעה כבדיקת סקר של נבדקים בהם צפויה תוצאה חיובית בבדיקת Amyloid PET ובסיכון לדמנציה על-רקע מחלת אלצהיימר.
Neurology. Published online August 1, 2019
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!