השוואת תוצאות Risankizumab אל מול Adalimumab בחולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה (The Lancet)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The Lancet עולה כי טיפול ב- Risankizumab הדגים יעילות גדולה יותר מ-Adalimumab (יומירה) בהשגת פינוי עורי בחולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה מתונה-עד-חמורה. לא תועדו סוגיות בטיחות חדשות בחולים שהחליפו מטיפול ב-Adalimumab לטיפול ב- Risankizumab.

מחקר IIMvent הינו מחקר בשלב 3, אקראי, כפל-סמיות, שכלל 61 מרפאות ב-11 מדינות. המחקר התמקד בחולים מגילאי 18 שנים ומעלה, עם פסוריאזיס רובדית בדרגה מתונה-עד-חמורה. המשתתפים חולקו באקראי ביחס 1:1 לטיפול ב- Risankizumab במינון 150 מ”ג בזריקה תת-עורית, אשר ניתנה בשבוע 0 ו-4, או לטיפול ב-Adalimumab במינון 80 מ”ג, אשר ניתן כזריקה במינון 40 מ”ג בתחילת המחקר, לאחר 1, 3 ו-5 שבועות, ואחת לשבועיים לאחר מכן לאורך 16 שבועות שלב כפל-סמיות של המחקר. לשבועות 16-44, חולים עם תגובה בינונית ל-Adalimumab חולקו באקראית בשנית ביחס 1:1 להמשך Adalimumab במינון 40 מ”ג או החלפה ל- Risankizumab במינון 150 מ”ג.

בחלק הראשון של המחקר, החולים והחוקרים לא היו מודעים לקבוצת הטיפול. התוצא העיקרי המשולב כלל שיפור של 90% במד ההתחלתי (PASI 90) ומדדsPGA (Static Physicians Global Assessment) של 0 או 1 לאחר 16 שבועות. בחלק השני של המחקר, התוצא העיקרי היה מדד PASI 90 לאחר 44 שבועות.

מדגם המחקר כלל 605 חולים אשר חולקו באקראי לטיפול ב- Risankizumab (301 חולים) או Adalimumab (304 חולים). החוקרים מדווחים כי 294 חולים (98%) בקבוצת Risankizumab ו-291 חולים (96%) בקבוצת Adalimumab השלימו את החלק הראשון, כאשר 51 מבין 53 חולים (96%) שחולקו באקראי בשנית לטיפול ב- Risankizumab ו-51 מבין 56 חולים (91%) שחולקו באקראי להמשך Adalimumab, השלימו את המחקר.

לאחר 16 שבועות, תגובת PASI 90 הושגה ב-218 (72%) מבין 301 חולים שטופלו ב- Risankizumab וב-144 (47%) מבין 304 חולים שטופלו ב-Adalimumab (p<0.0001). מדדי sPGA של 0-1 תועדו ב-252 חולים (84%) שטופלו ב- Risankizumab וב-252 חולים (60%) שטופלו ב-Adalimumab ), p<0.0001).

בחלק השני של המחקר, בקרב חולים עם תגובה מתונה, מדד PASI 90 תועד ב-35 מבין 53 חולים (60%) שהחליפו ל- Risankizumab וב-12 מבין 56 חולים (21%) שהמשיכו ב-Adalimumab (p<0.0001) לאחר 44 שבועות.

אירועים חריגים תוארו ב-168 מבין 301 חולים (56%) שטופלו ב- Risankizumab וב-179 מבין 304 חולים (57%) שטופלו ב-Adalimumab בחלק הראשון של המחקר; עוד תועדו תופעות לוואי בקרב 40 מבין 53 חולים (75%) חולים עם תגובה בינונית ל-Adalimumab שהחליפו לטיפול ב- Risankizumab וב-37 בין 56 חולים (66%) שהמשיכו בטיפול ב-Adalimumab בחלק השני של המחקר.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על יעילות רבה יותר של Risankizumab בהשוואה ל-Adalimumab בחולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה.

The Lancet July 04, 2019

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    האם בחולי פסוריאזיס סיכון מוגבר למחלת ריאות חסימתית כרונית? (Resp Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine עולה כי אבחנה של פסוריאזיס אינה מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות מחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD). ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הבנת הקשר בין פסוריאזיס ובין מחלת ריאות חסימתית כרונית עשויה לסייע בטיפול טוב יותר בחולים. מטרתם במחקר הנוכחי הייתה לקבוע את שיעורי […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה