מנתוני מחקר Canadian Population Attributable Risk of Cancer (ComPARe) עולה כי בשנת 2015, למעלה משליש מהמחלות הממאירות נבעו בעיקר מהרגלי חיים הניתנים למניעה, גורמי סיכון סביבתיים וזיהומיים. במידה ומגמה זו תימשך, אזי מספר המקרים השנתי של מחלות ממאירות הניתנות למניעה בקנדה צפוי לעלות כמעט כפליים עד שנת 2046. במאמר שפורסם בכתב העת Preventive Medicine מסבירים החוקרים כי ממאירות הינה הגורם המוביל לתמותה כיום בקנדה, וזו הייתה סיבת המוות באחד משלושה מקרי תמותה בשנת 2017.

מטרת מחקר ComPARe הייתה לבחון את מספר ושיעור האבחנות של מחלות ממאירות במבוגרים בקנדה בשנת 2015, אשר מיוחסות לגורמי סיכון הפיכים וכן לחזות את היקף הממאירויות הניתנות למניעה עד שנת 2042 עם התערבויות שונות.

החוקרים חישבו את הסיכון המיוחס לאוכלוסיה ואת ההשפעה האפשרית של ממאירויות הקשורות באורח חיים מסוים, גורמים סביבתיים וגורמים זיהומיים. משתנים רלבנטיים כללו חשיפה לעישון פאסיבי ואקטיבי, השמנה ושומן בטני, חוסר פעילות גופנית, אורח חיים יושבני, צריכת אלכוהול, צריכה לא-מספקת של פירות וירקות, צריכת בשר אדום ומעובד, זיהום אוויר, חשיפה לגז רדון, קרינה אולטרה-סגולה וחשיפה לזיהומים שונים (Hepatitis B Virus, Hepatitis C Virus, Helicobacter Pylori, Epstein-Barr virus, Human Papillomavirus, Human Herpesvirus type 8 ו-Human T-Cell Lymphotropic Virus type 1).

מהמקרים עלה כי מבין 187,070 מקרים של ממאירויות שאובחנו בשנת 2015 בקרב תושבי קנדה בגילאי 30 שנים ומעלה, ניתן היה לייחס 33% לגורם סיכון הפיך אחד לפחות. לא תועדו הבדלים משמעותיים בין גברים ונשים.  הממאירויות הנפוצות הניתנות למניעה כללו סרטן צוואר הרחם, סרטן ריאות וסרטן ראש וצוואר.

עישון נותר גורם הסיכון המוביל והיה אחראי ללמעלה מ-18% מכלל האבחנות הממאירות בשנת 2015. עם זאת, התוצאות העידו עוד כי משלב של חוסר פעילות גופנית, אורח חיים יושבני ועודף משקל היו אחראיים ל-12% נוספים מהמקרים של מחלות ממאירות. גורמי סיכון הפיכים אחרים למחלות ממאירות כללו צריכת אלכוהול וזיהום בנגיף הפפילומה האנושי.

החוקרים משערים כי למעלה מ-11,000 מקרי סרטן ניתנים למניעה בכל שנה בעקבות הפסקת עישון. בדומה, למעלה מ-6,000 מחלות ממאירות ניתנות למניעה בעקבות הקפדה על משקל תקין.

אחד הממצאים המפתיעים ביותר נוגע לעובדה שעודף משקל, בפרט השמנה בטנית, צפוי לעקוב את חוסר פעילות גופנית כגורם ההפיך המוביל למחלות ממאירות עד שנת 2042. מהממצאים עלה כי 7.2% מהממאירויות הנלוות שאובחנו בשנת 2015 נבעו מעודף משקל, כאשר 8.9% מהן נבעו מהיקף מותניים גדול ו-10% מיחס מותניים לירך גבוה (מעל 0.9 בגברים ומעל 0.85 בנשים).  ירידה של יחידה אחת במדד מסת הגוף צפויה למנוע 42,742 מקרי סרטן בקרב מבוגרים בקנדה עד שנת 2042.

הממצאים הצביעו עוד על עליה קטנה אך משמעותית בסיכון למחלות ממאירות על-רקע צריכת בשר אדום ומעובד, כאשר הפחתת 0.5 מנה בשבוע של בשר אדום או מעובד צפויה כ-8,700 או 16,600 מקרי סרטן, בהתאמה, בין השנים 2015-2042.

שבעה גורמים זיהומיים היו אחראיים ל-3.7% מהמחלות הממאירות בקרב מבוגרים בקנדה בשנת 2015. חלק גדול מהממאירויות על-רקע זיהומים בשנת 2015 היה ניתן למניעה בעקבות חיסונים (Hepatitis B Virus, Human Papillomavirus), טיפול אנטיביוטי (Helicobacter Pylori), או משלב התערבויות (Hepatitis C Virus). זיהומים אחרים כללו Epstein-Barr Virus, Human Herpesvirus type 8 ו-Human T-Cell Lymphocytic virus type 1.

צריכת אלכוהול נקשרה עם 1.8% מכלל המחלות הממאירות שאובחנו בקנדה בשנת 2015, כולל 5.2% מהממאירויות שנקשרו עם צריכת אלכוהול.

Prevent Med. Published online May 6, 2019

לידיעה במדסקייפ