במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי זיהום בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) בצעירים עשוי להוביל להתפתחות מחלת כבד משמעותית, אותה ניתן למנוע עם טיפול תרופתי כנגד הנגיף. החוקרים כותבים כי ישנה חשיבות רבה לטיפול מוקדם, בפרט טרם התפתחות שחמת כבד.
במסגרת המחקר השלימו החוקרים סקירה רטרוספקטיבית של חולים שנדבקו בנגיף HCV בילדות ונכללו במאגר HCV Research UK. מדגם המחקר כלל 1,049 חולים, כאשר דרכי ההדבקה העיקריות כללו שימוש תוך-ורידי בסמים (53%); חשיפה למוצרי דם (24%); זיהום פרינטאלי (11%).
מחלת כבד התפתחה ב-32% מהחולים בגיל חציוני של 33 שנים, ללא תלות בצורך ההדבקה בנגיף. באלו אשר נדבקו בזיהום סביב הלידה התפתחה שחמת כבד בגיל מוקדם יותר, בהשוואה לקבוצות האחרות שנכללו במחקר.
היארעות סרטן כבד מסוג HCC (Hepatocellular Carcinoma) עמדה על 5%, כאשר 4% מהחולים השלימו השתלת כבד ו-3% מהחולים הלכו לעולמם.
החוקרים מדווחים כי 663 חולים קיבלו טיפול (Interferon/Peg-Interferon שימש ב-55% מהחולים; תרופות אנטי-ויראליות בעלות פעילות ישירה שימשו ב-40% מהחולים). תגובה נגיפית ממושכת תועדה ב-406 חולים (75%) והחוקרים זיהו שיעורי תמותה גבוהים יותר בקרב חולים ללא תגובה נגיפית ממושכת, בהשוואה לאלו שהשיגו תגובה נגיפית ממושכת (5% לעומת 1%, p=0.003).
הטיפול היה יעיל יותר בחולים ללא שחמת כבד והתקדמות המחלה הייתה פחות משמעותית (13%), בהשוואה לחולים עם שחמת כבד בעת מתן הטיפול (28%). בקרב אלו בהם הטיפול ניתן לאחר שכבר התפתחה שחמת כבד תועד סיכוי גבוה יותר להתפתחות סרטן כבד, צורך בהשתלת כבד, או תמותה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בזיהוי מוקדם של זיהום בנגיף HCV בקבוצות בסיכון מוגבר, עם התחלת טיפול כנגד הזיהום הנגיפי במהלך הילדות במטרה למנוע מחלת כבד ארוכת טווח והדבקה בזיהום הנגיפי.
J Hepatol 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!