הסיכון למחלות לב וכלי דם בקרב מטופלים בקטגוריות BMI (Body Mass Index) שונות עשוי להיות תלוי בבריאות המטבולית שלהם. במחקר שפורסם בכתב העת The Lancet Diabetes & Endocrinology ביקשו חוקרים לבחון את הקשר בין הבריאות המטבולית והשינויים לאורך בזמן בפרופיל המטבולי ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם לאורך קטגוריות BMI.
בתקופה שבין יוני ועד דצמבר בשנת 1976 גויסו בסך הכול 121,701 אחיות למחקר Nurses’ Health Study, מהן 103,298 השיבו שאלון בשנת 1980, אשר שימש כנקודת הבסיס למחקר. לאחר הוצאת נשים עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם או ממאירות, אלו עבורן לא היו נתונים אודות משקל הגוף או בעלות תת-משקל, 90,257 נשים היו במעקב בין 1980-2010 לזיהוי היארעות מחלות לב וכלי דם. פרופיל מטבולי בריא הוגדר בהעדר סוכרת, יתר לחץ דם והיפרכולסטרולמיה.
במהלך מעקב של 2,127,391 שנות-אדם עם חציון מעקב של 24 שנים, החוקרים תיעדו 6,306 מקרים של מחלות לב וכלי דם, כולל 3,304 מקרי אוטם לבבי ו-3,080 מקרים של אירוע מוחי.
הסיכון למחלות לב וכלי דם של נשים שמנות בעלות פרופיל מטבולי בריא היה מוגבר, בהשוואה לנשים בעלות פרופיל מטבולי בריא ומשקל תקין (יחס סיכון של 1.39), אך הסיכון היה גבוה יותר משמעותית בנשים בעלות פרופיל מטבולי לא-בריא ומשקל תקין (יחס סיכון של 2.43), עודף-משקל (יחס סיכון של 2.61) והשמנה (יחס סיכון של 3.15).
מרבית הנשים בעלות פרופיל מטבולי בריא התקדמו לפרופיל מטבולי לא-בריא: 2,555 מבין 3,027 נשים שמנות (84%), 22,215 מבין 32,882 נשים בעלות משקל תקין (68%) לאחר 20 שנים.
בקרב נשים ששמרו על פרופיל מטבולי בריא עם השמנת-יתר במהלך המעקב, עדיין תועד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, בהשוואה לנשים עם משקל תקין ויציב (יחס סיכון של 1.57), אך הסיכון הנ”ל היה קטן יותר בהשוואה לנשים שהיו תחילה בעלות פרופיל מטבולי בריא והתקדמו לפרופיל מטבולי לא-בריא (יחס סיכון של 1.90 עם משקל תקין ושל 2.74 עם השמנה). בפרט, נוכחות סוכרת ויתר לחץ דם הובילו לעליה בסיכון בקרב נשים שהיו תחילה בריאות מבחינה מטבולית.
החוקרים כותבים כי גם במידה ושומרים על הבריאות המטבולית לאורך תקופת זמן ארוכה, השמנת-יתר הינה גורם סיכון למחלות לב וכלי דם. עם זאת, הסיכונים הגבוהים ביותר תועדו בקרב נשים בעלות פרופיל מטבולי לא-בריא לאורך כל קטגוריות מדד מסת הגוף. חלק גדול מהנשים בכל קטגוריות ה-BMI, אשר היו בריאות מטבולית, התקדמו לפרופיל מטבולי לא-בריא לאורך הזמן, שינוי שלווה בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!