גורמים המנבאים תגובה לטיפול ב-Vedolizumab ו-Ustekinumab בחולים עם מחלת מעי דלקתית (Aliment Pharmacol Ther)

עם העליה במספר התכשירים הביולוגיים המשמשים לטיפול במחלת מעי דלקתית, חשוב לזהות חולים בהם צפויה התועלת הרבה ביותר לתכשירים ספציפיים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום מבינים יותר ויותר את המסלולים המעורבים בפתוגנזה של מחלת מעי דלקתית, דבר אשר הוביל לפיתוח אפשרויות טיפול חדשות למחלת קרוהן וקוליטיס כיבית. שני תכשירים ביולוגיים חדשים אושרו לאחרונה לחולים אלו: Vedolizumab (אנטיביו) ו-Ustekinumab (סטלרה). לתכשירים אלו יעדים שונים (α4β7 Integrin עבור Vedolizumab ו-Interleukin-12/23 עבור Ustekinumab), בהשוואה למשפחת מעכבי TNF.

לצד העליה במכלול האפשרויות לטיפול במחלת מעי דלקתית, חשוב לזהות גורמים המנבאים תגובה לטיפול, בכדי לבחור את האפשרות הטובה ביותר ולהתאים את הטיפול באופן פרטני לכל מטופל. כעת ביקשו החוקרים לסכם את הנתונים הזמינים אודות גורמים המנבאים תגובה ל-Vedolizumab ו-Ustekinumab בחולים עם מחלת מעי דלקתית.

לצורך כך, החוקרים השלימו סקירה שיטתית מקיפה וזיהו מחקרים רלבנטיים אודות גורמים המנבאים תגובה לטיפול התרופתי.

בחולים עם מחלה חמורה (לפי פעילות קלינית וסמנים דלקתיים), או חשיפה קודמת לטיפול במעכבי TNF תועד סיכוי נמוך יותר לתגובה ל-Vedolizumab. מחלה המערבת את האילאום והמעי הגס, העדר ניתוח קודם והעדר סיבוכים לוו בתגובה טובה יותר לטיפול ב-Ustekinumab בחולי קרוהן. תגובה ראשונית ניבאה אחזקה ארוכת-טווח טובה יותר עם שני הטיפולים.

בניגוד לטיפול במעכבי TNF, נראה כי לאימונוגניות הייתה חשיבות קטנה יותר בתגובה לשתי התרופות הללו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי זיהוי גורמים המנבאים תגובה לטיפול ביולוגי עשוי לסייע בבחירת הטיפול המתאים ביותר לאוכלוסיית חולים זו.

Aliment Pharmacol Ther. 2018;47(7):896-905

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה