טיפול בתכשירים ביולוגיים למחלות אוטואימוניות במהלך ההיריון אינו מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת או יילודים קטנים לגיל ההיריון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש מרץ בכתב העת Annals of the Rheumatic Diseases.
החוקרים התבססו על נתונים אודות למעלה מ-4 מיליון תושבי קולומביה הבריטית, כולל 305,351 נשים שהרו במהלך תקופת המחקר. הם השוו את התוצאות של 8,607 הריונות בקרב 6,218 נשים עם מחלות אוטואימוניות, בין ינואר 2002 ועד דצמבר 2012. חשיפה לתכשיר ביולוגי הוגדרה בנוכחות מרשם לתכשיר ביולוגי אחד לפחות, שלושה חודשים לפני או במהלך ההיריון. לכל הריון בו תועדה חשיפה לתכשיר ביולוגי התאימו החוקרים חמישה הריונות ללא חשיפה לתכשירים אלו.
מבין 6,218 הנשים עם אבחנה של מחלה אוטואימונית, ב-109 נשים עם 120 הריונות תועדה חשיפה לתכשירים ביולוגיים שלושה חודשים לפני ההיריון או במהלכו.
מניתוח לא-מתוקן עלה כי חשיפה לתכשיר ביולוגי לוותה ביחס סיכויים של 1.64 (רווח בר סמך 95% של 1.02-2.63) ללידה מוקדמת ושל 1.34 (רווח בר סמך 95% של 0.72-2.51) ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון. לאחר התאמת HDPS (High Dimensional Propensity Score) עם 600 הריונות ללא חשיפה, יחסי הסיכויים לקשר בין חשיפה לתכשיר ביולוגי ובין לידה מוקדמת עמדו על 1.13 (0.67-1.90) ויחסי הסיכויים ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון עמדו על 0.91 (0.46-1.78). ניתוחים סטטיסטיים נוספים לא הובילו לשינוי משמעותיים בממצאים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי נתוני המחקר מעידים כי חשיפה לתכשירים ביולוגיים לפני היריון ובמהלכו אינה מלווה בסיכון מוגבר ללידה מוקדמת או לידת תינוק קטן לגיל ההיריון.
Ann Rheum Dis. Published online March 7, 2018
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!