e-med-isral-ribbon

התועלת של Propranolol בטיפול בהפרעת דחק בתר-חבלתית (Am J Psychiatry)

ממצאים חדשים מספקים עדויות נוספות התומכות בתועלת האפשרית של Propranolol (דרלין) בטיפול בחולים עם הפרעת דחק בתר-חבלתית (PTSD או Posttraumatic Stress Disorder). החוקרים מקנדה מצאו כי התרופה עשויה לשבש את המיצוק מחדש של זיכרונות טראומטיים ולהוביל לכך שהנטל הרגשי שלהם יהיה פחות משמעותי.

המחקר כפל-סמיות, אקראי ומבוקר-פלסבו כלל 60 מבוגרים עם PTSD ממושך. מחצית מהמשתתפים טופלו ב- Propranolol והיתר קיבלו טיפול דמה תואם 90 דקות לפני מפגש רה-אקטיבציה של הזיכרון, אחת לשבוע, במהלך שישה מפגשים עוקבים. במהלך המפגש הראשוני, ניתן Propranolol קצר-טווח במינון 0.67 מ”ג/ק”ג ושעתיים מאוחר יותר ניתן Propranolol ארוך-טווח במינון 1 מ”ג/ק”ג. בחמשת המפגשים הבאים, ניתנו מינונים של Propranolol קצר-טווח וארוך-טווח יחדיו.

הירידה בדירוג תסמיני PTSD בעקבות מתן Propranolol זוהתה הן מנקודת המבט של הרופא והן מנקודת המבט של החולה, כפי שהתבטא במדד CAPS (Clinician Administered PTSD Scale) ומדד PCL-S (PTSD Checklist-Specific).

מדדי CAPS לפני הטיפול היו דומים בשתי הקבוצות. בהערכה לאחר-טיפול, מדדים אלו ירדו בשתי הקבוצות, אך הירידה הייתה גדולה יותר משמעותית בקבוצת הטיפול ב- Propranolol. מניתוח לפי כוונה לטפל ולפי פרוטוקול עלה כי השיפור במדד CAPS לאחר ההתערבות עמד על 38% ו-36%, בהתאמה, בקבוצת ההתערבות ועל 24% ו-13%, בהתאמה, בקבוצת הפלסבו.

גם מדדי PCL-S היו דומים בשתי הקבוצות ובשתיהן תועדה ירידה במדדי PCL-S, אך הירידה הייתה גדולה יותר משמעותית בקבוצת ההתערבות. מניתוח לפי כוונה לטפל ולפי פרוטוקול עלה כי השיפור ב-PCL-S בהתאמה, עמד על 56% ו-53% בקבוצת ההתערבות ועל 15% ו-10% בקבוצת הפלסבו.

החוקרים כותבים כי גודל ההשפעה של Propranolol במחקר זה תאם היטב לתוצאות שהושגו עם טיפול קוגניטיבי-התנהגותי, הטיפול המוכח ביותר ל-PTSD, כמו גם לתוצאות שתועדו עם טיפול ב-SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitor), הטיפול התרופתי המומלץ ביותר לחולים עם הפרעת דחק בתר-חבלתית.

Am J Psychiatry. Published online January 12, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מבוגרים ששרדו מחלה ממארת (J Nat Comprehensive Cancer Netw)

    בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מבוגרים ששרדו מחלה ממארת (J Nat Comprehensive Cancer Netw)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the National Comprehensive Cancer Network עולה כי בדידות מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בקרב מטופלים ששרדו מחלה ממארת. בעקבות ממצאי המחקר ממליצים החוקרים לשלב בדיקות סקר לבדידות כחלק מההערכה האונקולוגית של חולי סרטן. מדגם המחקר כלל מבוגרים בגילאי 50 שנים ומעלה ששרדו מחלה ממארת ונכללו במחקר Health and Retirement Study […]

  • וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים הקשורים עם מחלת פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעברו ומתוארים ב-13% מהחולים במחלה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Brain. ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות בדיקות גנטיות וייעוץ לחולים עם מחלת פרקינסון. המדגם כלל משתתפים שלקחו חלק במחקר PD GENEration, מחקר רב-מרכזי, תצפיתי וקליני המציע בדיקות גנטיות וייעוץ גנטי לחולים עם מחלת […]

  • סיכון מוגבר לאובדנות בקרב בני זוג של חולים עם מחלות ממאירות (JAMA Oncology)

    סיכון מוגבר לאובדנות בקרב בני זוג של חולים עם מחלות ממאירות (JAMA Oncology)

    בני ובנות זוג של חולים עם מחלה ממארת מצויים בסיכון מוגבר לאובדנות, בפרט במהלך השנה הראשונה לאחר אבחנת המחלה הממארת אצל בן/בת זוגם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מדנמרק שפורסמו בכתב העת JAMA Oncology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על מצוקה פסיכולוגית גבוהה יותר והפרעות פסיכיאטריות משמעותיות בקרב בני ובנות זוג […]

  • אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה תלוי-גיל ונוירופתיה היקפית בקשישים מקצרת את תוחלת החיים הן באופן ישיר והן באופן עקיף דרך השפעה על שיווי משקל ויציבות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 793 קשישים ממרפאות ראשוניות שלקחו חלק במחקרי OKLAHOMA Studies בשנת 1999. המשתתפים השלימו […]

  • האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי חיסון כנגד COVID-19 אינו מלווה בעליה בסיכון להתלקחות טרשת נפוצה. עם זאת, תוארה עליה קטנה בסיכון להתלקחות לאחר קבלת מנת דחף כנגד COVID-19 באלו עם טרשת נפוצה פעילה. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי שהתבסס על נתונים ממאגר French National Health Data System וזיהו 124,545 חולים עם טרשת נפוצה, […]

  • טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הנוגדן החד-שבטי Ofatumumab (קיסימפטה) יעיל יותר מהתכשיר האימונו-מודולטורי  Teriflunomide(אובג’יו) בהשגת הפוגה בחולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, באוכלוסיות מרקע אתני שונה. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר ASCLEPIOS I ו-ASCLEPIOS II להשוואת היעילות והבטיחות של Teriflunomide לעומת Ofatumumab בחולים עם טרשת נפוצה […]

  • אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    אחד מכל עשרה חולים הסובל מכאב כרוני עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים (Addiction)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Addiction עולה כי קרוב ל-10% מהחולים עם כאב כרוני תחת טיפול באופיואידים עלול לפתח הפרעת שימוש באופיואידים, כאשר ב-30% ישנם סימנים ותסמינים של תלות, ממצאים המדגישים את החשיבות של ניטור אחר מטופלים אלו וגישות חליפיות לטיפול בכאב. החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שכללה נתונים ממאגר MEDLINE, Embase ו-PsycINFO לזיהוי מחקרים […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה