בנשים הרות תחת טיפול בנוגדי-פרכוס נטילת חומצה פולית מלווה בסיכון מופחת לאוטיזם (JAMA Neurol)

נטילת תוספי חומצה פולית לפני ההיריון ובמהלכו, עשויה להפחית את הסיכון לאוטיזם בצאצאים לנשים הנוטלות תרופות נוגדות-פרכוס, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, אשר פורסמו בכתב העת JAMA Neurology.

מטרת המחקר הייתה לבחון את הקשר בין נטילת תוספי חומצה פולית ורמות פולאט בדם במהלך ההיריון ובין הסיכון למאפיינים אוטיסטיים עקב חשיפה תוך-רחמית לתרופות נוגדות-פרכוס.

במסגרת המחקר הפרוספקטיבי מנורבגיה יצרו החוקרים קשר עם נשים שפנו לבדיקות אולטרה-סאונד שגרתיות בין יוני 1999 ועד 31 בדצמבר, 2008 (163,844 מבין 277,702 נשים סירבו להשתתף במחקר). הנשים השלימו שאלונים במהלך ואחרי ההיריון, כמו גם בדיקות דם. ניתוח נתונים בין 1 במרץ, 2016, ועד 13 ביוני, 2017, כלל גם ילדים בגילאי 18-36 חודשים לאימהות עם מידע זמין אודות נטילת נוגדי-פרכוס ותוספי חומצה פולית במהלך ההיריון.

תכונות אוטיסטיות נבחנו על-בסיס מדדי Modified Checklist for Autism in Toddlers ו-Social Communication Questionnaire.

מדגם המחקר כלל 104,946 אימהות, בגיל ממוצע של 29.8 שנים, עם מידע זמין לניתוח הנתונים עבור 103,868 נשים. הגיל הממוצע של נשים עם אפילפסיה שנטלו טיפול תרופתי בנוגדי-פרכוס עמד על 29.4 שנים; הגיל הממוצע של נשים עם אפילפסיה שלא קיבלו טיפול בנוגדי-פרכוס עמד על 29.1 שנים והגיל הממוצע של נשים ללא אפילפסיה עמד על 29.8 שנים.

בקרב 335 הילדים שנחשפו לנוגדי-פרכוס, הסיכון לתכונות אוטיסטיות היה גבוה יותר משמעותית בגיל 18 חודשים (יחס סיכויים מתוקן של 5.9) ובגיל 36 חודשים (יחס סיכויים מתוקן של 7.9), כאשר האימהות שלהן לא נטלו תוספי חומצה פולית, בהשוואה לילדים לאימהות שנטלו את התוספים.

בקרב נשים ללא אפילפסיה, הסיכונים המקבילים היו נמוכים יותר בגיל 18 חודשים (יחס סיכויים מתוקן של 1.3) ובגיל 36 חודשים (יחס סיכויים מתוקן של 1.7); בקרב 389 הילדים לאימהות עם אפילפסיה לא-מטופלת, הסיכונים המקבילים לא היו מובהקים בגיל 18 חודשים ו-36 חודשים.

מהנתונים עלה קשר הפוך בין דרגת התכונות האוטיסטיות ובין ריכוז פולאט בדם האם ומינוני חומצה פולית. מנגד, לא זוהה קשר בין ריכוז התרופות נוגדות הפרכוס ובין דרגת התכונות האוטיסטיות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בנשים בגיל הפוריות, הנוטלות נוגדי-פרכוס, יש מקום לטיפול רציף בתוספי חומצה פולית.

JAMA Neurol. Published online December 26, 2017

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי הרחיב את ההתוויות לטיפול ב-Durvalumab כנגד סרטן רירית רחם (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הרחיב את ההתוויה למתן Durvalumab (אימפינזי) להכללת נשים עם אבחנה חדשה של סרטן רירית רחם מתקדם או חוזר עם חסר MMR (או Mismatch Repair Deficient), בשילוב עם Carboplatin ו-Paclitaxel ולאחר מכן טיפול אחזקה בתכשיר יחיד. המומחים מסבירים כי Durvalumab אושר במקור בשנת 2017 לטיפול בסרטן ריאות מסוג […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

  • רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון מנבאות התלקחויות לופוס בהיריון (Rheumatology)

    רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון מנבאות התלקחויות לופוס בהיריון (Rheumatology)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Rheumatology עולה קשר בין רמות Hydroxychloroquine במהלך הטרימסטר הראשון להיריון בנשים עם לופוס ובין הסיכון להתלקחויות חמורות באם, אך לא תועד קשר עם סיבוכי הריון. מדגם המחקר כלל נשים הרות עם לופוס (גיל חציוני של 32.1 שנים; חציון משך מחלה של 8.3 שנים) שלקחו חלק במחקר תצפיתי פרוספקטיבי מצרפת […]

  • חשיפה תוך-רחמית למטפורמין אינה מעלה את הסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדות (Am J Obstet Gynecol)

    חשיפה תוך-רחמית למטפורמין אינה מעלה את הסיכון להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדות (Am J Obstet Gynecol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology עולה כי חשיפה למטפורמין במהלך החיים העובריים אינה מלווה בסיכון מוגבר להפרעות נוירו-התפתחותיות בילדות עד גיל 14 שנים. ברקע למחקר כותבים החוקרים כי מטפורמין מצוי בשימוש משנות ה-70 של המאה הקודמת לטיפול בסוכרת הריונית או לפני הריון. מטפורמין חוצה את השליה וחושף את העובר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה