ע”פ מטה אנליזה המתפרסמת Ann Intern Med אימון קוגניטיבי באנשים מבוגרים עם תפקוד קוגניטיבי תקין , האימון משפר ביצועים קוגניטיביים בתחומים שבהם בוצע האימון. העדויות באשר ליכולת האימון לגרום למניעה או דחייה של ירידה בתפקוד הקוגניטיבי או דמנציה עדיין אינן מספקות.
ברקע מסבירים המחברים כי פעילויות מובנות לצורך גירוי תפקוד מוחי, כלומר אימונים קוגניטיביים, מקודמים כפעילות למניעת ירידה קוגניטיבית, לרבות דמנציה, אך יש מחלוקות קשות באשר לאפקטיביות שלהן.
מטרת החוקרים הייתה לסכם את העדויות אודות אפקטיביות של אימון קוגניטיבי על ביצועים קוגניטיביים והיארעות דמנציה עבור מבוגרים עם תפקוד קוגניטיבי תקין או הפרעות קוגנטיביות קלות (MCI) .
לצורך כך ערכו החוקרים חיפוש במאגרי המידע של Ovid MEDLINE, EMBASE , ו-Cochrane Central Register of Controlled Trial ו- PsycINFOעד יולי 2017 . נבחרו מחקרים בשפה האנגלית שנמשכו לאורך של 6 חודשים לפחות אשר השוו אימון קוגניטיבי עם טיפול רגיל או קבוצות בקרה במבוגרים ללא דמנציה.
איתור המחקרים בוצע באמצעות מיון ראשוני של חוקר אחד אשר נבדק ואושר ע”י חוקר נוסף, תוך הערכה של שני חוקרים לרמת הסיכון להטיה בכל מחקר, וחוזק העדויות. רק מחקרים עם סיכון נמוך או בינוני להטיה נכללו באנליזה.
בסה”כ נכללו 11 מחקרים עם סיכון נמוך או בינוני להטיה, 6 גייסו מבוגרים בריאים עם תפקוד קוגניטיבי תקין, ו-5 גייסו משתתפים עם MCI . האימון עבור המבוגרים הבריאים היה בעיקר מבוסס מחשב. עבור האנשים עם MCI האימון התבצע בעיקר במפגשים קבוצתיים.
מחקרי ה-MCI השתמשו בקבוצות ביקורת בשכיחות רבה יותר מאשר המחקרים באוכלוסייה הבריאה.
עבור האוכלוסייה הבריאה של מבוגרים, האימונים שיפרו ביצועים קוגנטיביים באותם תחומים בהם נערכו האימונים, אך לא בתחומים אחרים (עדויות ברמה בינונית) . התוצאות עבור האוכלוסייה עם MCI הצביעו על כך שלא היה אפקט לאימונים על הביצועים (רמת עדויות בדרגה נמוכה ועדויות לא מספקות). העדויות למניעה של ירידה בתפקוד הקוגניטיבי או דמנציה היו לא מספקות. לא דווח על תופעות לוואי.
החוקרים מציינים את מגבלות המטה-אנליזה: התערבויות הטרוגניות, תוצאים שהעריכו בעיקר ציוני ביצוע מאשר תפקוד גלובלי או אבחנת דמנציה, חשש להטיה.
החוקרים מסכמים כי עבור מבוגרים עם תפקוד קוגניטיבי תקין, אימונים קוגנטיביים משפרים ביצועים בתחומים שבהם התקיימו האימונים. העדויות למניעה או דחייה של ירידה קוגניטיבית או דמנציה אינן מספקות עדיין.
הערת המערכת: העדויות המוצגות במטה-אנליזה זו על כך שהאימון הקוגניטיבי משפר ביצועים בקרב מבוגרים בריאים בהחלט יכולה לתמוך בהמלצה למטופלים מבוגרים לעבור בצורה כזו או אחרת אימונים קוגניטיביים. גם אם לא הוכח כאן שהאימון מונע ירידה קוגניטיבית ודמנציה, סביר להניח שהאימון בקרב מבוגרים בריאים עשוי להעלות את נקודת המוצא הבסיסית , עוד בטרם תתחיל הירידה.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!