טכניקה חדשה ופחות פולשנית עשויה לסייע לרופאים להעריך באופן רציף את תפקוד עצבי הואגוס והלרינקס במהלך הרדמה כללית לניתוחים נוירוכירורגיים וניתוחי אף-אוזן-גרון, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש יולי בכתב העת Clinical Neurophysiology.
החוקרים מתארים גישה חדשה לניטור עצבי תוך-ניתוחי של עצבי הואגוס והלרינקס באמצעות LAR (Laryngeal Adductor Reflex). סדרת המקרים כוללת 15 חולים, בגילאי 28-84 שנים (12 נשים), שהשלימו ניתוחי בלוטת תריס וניתוחי עמוד-שדרה צווארי תחת הרדמה כללית.
הטכניקה החדשה מבוססת על צינור הנשמה פשוט, שלאחר מכן בו-זמנית מגרה ומנטר באופן רציף את תגובות העצבים. במהלך הפרוצדורה תועדו תגובות cR1 (Contralateral R1) ו-cR2 (Contralateral R2) באמצעות אלקטרודה בצד הנגדי לאלקטרודה המגרה.
החוקרים מדווחים כי ב-15 החולים בהם הטכניקה החדשה שימשה במהלך ניתוחי כריתת בלוטת התריס ואיחוי עמוד-שדרה צווארי לא תועדו סיבוכים או אירועים חריגים על-רקע הפרוצדורה בכל המטופלים. מהתוצאות עלה כי רפלקס LAR זוהה באופן מהימן ב100% מהחולים במהלך כל פרוצדורה ניתוחית. זמן החביון הממוצע של תגובת cR1 עמד על 22.4 מילי-שניות (ימין) ו-22.2 מילי-שניות (שמאל). תגובות cR2 זוהו בעשרה מטופלים (66.7%).
החוקרים מסכמים וכותבים כי LAR הינה טכניקת ניטור-עצבי חדשה, פשוטה, היכולה לסייע בניטור רציף של התפקוד העצבי ולהעריך את שלמות מסלולים תחושתיים ומוטוריים.
Clin Neurophysiol. 2017;128:1399-1405
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!