מטופלים רבים בגילאי 60 שנים ומעלה סובלים מהפרעת דיכאון שאינה מאובחנת ואינה מטופלת, או המטופלת באופן שגוי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהדורת אוגוסט של כתב העת American Journal of Geriatric Psychiatry.
החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי ההימצאות של דיכאון וטיפול לדיכאון במדגם מבוסס-אוכלוסיה של מבוגרים בגילאי 60-101 שנים, במטרה לזהות את הפרופיל הפרטני של חולים המקבלים טיפול הולם.
מדגם המחקר כלל 3,084 משתתפים ללא דמנציה, שלקחו חלק במחקר Swedish National Study on Aging and Care in Kunsgholmen (SNACK-K) בשטוקהולם בין השנים 2001-2004.
המשתתפים נבדקו ע”י רופאים מנוסים שהשלימו הערכה רפואית ובדיקה פסיכיאטרית חצי-מובנית, שכללה דירוג של הסימנים והתסמינים הפסיכיאטריים הנוכחיים לפי סולם CPRS (Comprehensive Psychopathological Rating Scale).
מהנתונים עולה כי שיעורי ההימצאות של דיכאון מג’ורי עמדו על 0.8% (25 משתתפים); 5.1% (157 משתתפים) ענו על הקריטריונים לדיכאון מינורי, כך ששיעורי ההימצאות הכוללים עמדו על 5.9%.
באוכלוסיית המחקר כולה, שיעור המשתתפים שקיבלו טיפול בנוגדי-דיכאון עמד על 8.3% (256 מטופלים); טיפול זה היה נפוץ יותר בנשים (9.9%) מאשר בגברים (5.6%). דיכאון היה נפוץ יותר גם בקרב אלו בגילאי 81-101 (10.5%) מאשר בגילאי 60-78 שנים (7.5%).
מבין 182 המשתתפים עם דיכאון מכל סוג, פחות משליש קיבלו טיפול כלשהו בנוגדי-דיכאון או פסיכותרפיה. מהתוצאות עלה כי בחולים עם השכלה אוניברסיטאית תועד שיעור גבוה יותר של טיפולי פסיכותרפיה, בהשוואה לאלו עם רמת השכלה נמוכה יותר.
עם זאת, 46.2% מהמשתתפים עם דיכאון כלשהו קיבלו טיפול בנוגדי-חרדה או תרופות היפנוטיות.
בנוסף, דיווח עצמי על דיכאון וחרדה נקשר גם הוא עם סיכוי מוגבר לטיפול לדיכאון. יחס הסיכויים לטיפול עם דיכאון עמד על 27.6 ובאשר לחרדה תועד יחס סיכויים של 2.3. מצד שני, דיווח עצמי על אינסומניה לווה בסיכוי נמוך יותר לטיפול לדיכאון (יחס סיכויים של 0.3).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי גם בנוכחות מערכת רפואית מתקדמת, דיכאון במבוגרים אינו מאובחן ואינו מטופל לעיתים קרובות. בנוסף, כמעט מחצית מאלו שסבלו מדיכאון קיבלו טיפול תרופתי העשוי שלא להתאים להפרעה שלהם בדמות נוגדי-חרדה או תרופות היפנוטיות.
Am J Geriatr Psychiatry. 2016;24:615-623
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!