במאמר שפורסם במהלך חודש מרץ בכתב העת Annals of Emergency Medicine מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, בו זיהו חוקרים מאפיינים קליניים והחלטות טיפוליות המלווים בתוצאות גרועות בקשישים זמן קצר לאחר שחרור מחדר המיון.
החוקרים השלימו סקירה של הרשומות הרפואיות אודות 600 ביקורים בחדרי מיון של מבוגרים מעל גיל 65 שנים, שהסתיימו בשחרור מחדרי המיון של אחד מ-13 בתי חולים בין השנים 2009-2010. הם בחרו באקראי 300 חולים בהם תועד התוצא המשולב, שכלל תמותה או אשפוז ביחידת טיפול נמרץ זמן קצר לאחר השחרור מחדר המיון לחולים אלו הם התאימו ביקורות שלא פיתחו את הסיבוכים הללו.
מהתוצאות עולה כי מבין 1.4 מיליון ביקורים בחדרי מיון של Kaiser Permanente בדרום קליפורניה בין 2009-2010, 300 מקרים ייחודיים ו-300 ביקורות ייחודיות נבחרו באקראי. המאפיינים הקשורים בתוצא הסיום כללו ליקוי קוגניטיבי (יחס סיכויים מתוקן של 2.10), שינוי תכנית ניהול החולה (יחס סיכויים מתוקן של 2.7), לחץ דם סיסטולי מתחת ל-120 מ”מ כספית (יחס סיכויים מתוקן של 1.48), דופק מעל 90 פעימות לדקה (יחס סיכויים מתוקן של 1.66).
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר שלהם מעידים כי בקשישים המשוחררים מחדר המיון עם שינוי בתכנית מ”אשפוז” ל”שחרור”, אלו עם ליקוי קוגניטיבי, לחץ דם סיסטולי מתחת ל-120 מ”מ כספית וקצב לב מעל 90 פעימות לדקה, מצויים בסיכון מוגבר לתמותה או אשפוז ביחידת טיפול נמרץ זמן קצר לאחר השחרור.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!