סקירה שיטתית שהתפרסמה השבוע ב-Endocrine קובעת כי הטיפול באמצעות (גאלבוס, נוברטיס) בחולי סוכרת סוג 2 היא חלופה תראופוטית אפקטיבית ובטוחה, הן כטיפול יחיד והן כתוספת לטיפול קיים.
מטרת המחברים הייתה לעדכן באמצעות סקירה שיטטית ומטה אנליזה זו באשר ליעילות והבטיחות של וילדאגליפטין בסוכרת סוג 2 . לצורך כך בוצע חיפוש במאגרי המידע המרכזיים (MEDLINE, COCHRANE, EMBASE וכן באתר האינטרנט של החברה המייצרת את התכשיר ) אחר מחקרים אקראיים ומבוקרים של וילדאגליפטין בסוכרת סוג 2 .
נכללו 69 מחקרים בסקירה שבהם השתתפו למעלה מ-28,000 מטופלים שהשתתפו במטה-אנליזה.
החוקרים מדווחים כי בהשוואה לפלציבו, וילדאגליפטין הפחית HbA1c (הבדל ממוצע משוקלל של 0.69%- , בטווח בין 0.83%- ל-0.56%- ,% =82. 2I) הטיפול היה אפקטיבי בדומה לטיפולים אחרים נגד סוכרת עם הבדל שממוצע משוקלל של 0.01%- , בטווח 0.16%- ל-0.14%, 2I =93% ) , ללא עלייה בסיכון להיפוגליקמיות : סיכון יחסי של 0.83 , בטווח בין 0.59 ל-1.16, =0%2I מול פלצבו ושל 0.19 , בטווח 0.15-0.24 , 2I78%= בהשוואה לטיפולים אחרים נגד סוכרת) .
עם זאת, הטיפול היה קשור על עלייה בהיארעות של כאבי פרקים (אתרלגיה) בהשוואה לטיפולים אחרים (סיכון יחסי של 1.23 בטווח בין 1.02-1.48) .
בניגוד לכך, וילדאגליפטין לא נמצא כמעלה את ההיארעות של דלקת הלבלב (סיכון יחסי של 0.97, בטווח 0.37-2.53 ,=0% 2I ) , ולתופעות לוואי חמורות (סיכון יחסי 0.98 , בטווח 0.88-1.09 עם I=0%2 ) או תמותה (סיכון יחסי 1.1, בטווח 0.75-1.61 ) .
לבסוף, מציינים החוקרים, יחסי הסיכון לאי ספיקת לב ואירועים קרדיווסקולריים ומוחיים כלשהם היו 0.77 (בטווח 0.46-1.3) ו- 0.91 (בטווח 0.73-1.14) , בהתאמה.
הם מסכמים כי וילדאגליפטין מהווה חלופת טיפול אפקטיבית ובטוחה לסוכרת סוג 2 הן כטיפול יחיד והן כתוספת לטיפול קיים .
Endocrine.2015 Dec 29
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!