בחולים עם בצקת מקולארית על-רקע BRVO (Branch Retinal Vein Occlusion), זריקות חודשיות של Aflibercept לתוך הזגוגית עשויות להוביל לשיפור הראיה לאחר 24 שבועות, כאשר השיפור נותר לאחר 52 שבועות, כך מדווחים חוקרים במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Ophthalmology.
במחקר VIBRANT ביקשו החוקרים לבחון את היעילות והבטיחות של טיפול במעכבי VEGF אל מול טיפולי לייזר. מדגם המחקר כלל משתתפים שלא קיבלו טיפול קודם, עם בצקת מקולארית חד-צדדית משנית ל-BRVO, שאובחנו במהלך 12 החודשים האחרונים. חדות הראיה המתוקנת הטובה ביותר של המשתתפים עמדה על 73 עד 24 אותיות (מקביל ל-20/40 עד 20/320).
תוצא היעילות העיקרי היה שיעור העיניים בהן חל שיפור של לפחות 15 אותיות בחדות הראיה המתוקנת הטובה ביותר לאחר 24 שבועות.
עיניים עם בצקת מקולארית משנית ל-BRVO חולקו באקראי לזריקות Aflibercept לתוך הזגוגית, במינון של 2 מ”ג כל ארבעה שבועות או טיפולי לייזר מתחילת המחקר עד לאחר 20 שבועות. כפי שדווח בעבר, לאחר 24 שבועות, שיעור החולים שטופלו ב- Aflibercept עם שיפור בראיה היה גבוה יותר בהשוואה למטופלים ב- Aflibercept (53% לעומת 27%, P<0.001).
החל מ-24 שבועות לאחר התחלת הטיפול, העיניים טופלו ב- Afliberceptבמינון 2 מ”ג כל שמונה שבועות. במידה והחולים נדרשו לטיפול הצלה, כפי שנדרש ב-10% מהחולים, ניתן היה לטפל בטיפולי לייזר לאחר 36 שבועות. חולים בקבוצת הטיפול בלייזר שנדרשו לטיפול הצלה יכלו לקבל בכל עת Aflibercept במינון 2 מ”ג כל שמונה שבועות לאחר שלושה מינונים חודשיים. כ-80% מהמטופלים בטיפולי לייזר המשיכו לטיפול הצלה ב- Aflibercept.
טיפול ההצלה היה מוצלח במידה וניתן לפני 24 שבועות טיפול ונראה כי שישה חודשים הינה תקופה מאוחרת מדי לטיפול בחולים אלו.
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר בעיניים שטופלו ב- Aflibercept כללו דימום לחמיתי (19.8%). לא תועדו דיווחים אודות אירועים חריגים עיניים חמורים.
מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AAO
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!