מה בין טיפול אנטיביוטי ובין הסיכון להתפתחות מחלת מעי דלקתית? (Am J Gastroenterol.)

במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי חשיפה לטיפול אנטיביוטי מלווה בעליה בסיכויים לאבחנה חדשה של מחלת קרוהן, אך לא קוליטיס כיבית. הסיכון המוגבר על-רקע טיפול אנטיביוטי היה בולט במיוחד בילדים שאובחנו עם מחלת קרוהן.

במסגרת המחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לערוך מטה-אנליזה להערכת חשיפה לטיפול אנטיביוטי כגורם סיכון להתפתחות מחלת מעי דלקתית. הם ערכו סקירת ספרות עם חיפוש במאגרי Medline, Embase ו-Cochrane Database לזיהוי מחקרים שסיפקו נתונים אודות הקשר בין טיפול אנטיביוטי ובין אבחנה חדשה של מחלת מעי דלקתית. הם כללו מחקרים שדיווחו על מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, או שילוב של השניים, כתוצא העיקרי ובחנו את החשיפה לטיפול אנטיביוטי לפני אבחנת מחלת המעי הדלקתית.

הסקירה כללה 11 מחקרים תצפיתיים (שמונה מחקרי מקרה-ביקורת ושלושה מחקרי עוקבה), כולל 7,208 משתתפים שאובחנו עם מחלת מעי דלקתית. יחס הסיכויים למחלת מעי דלקתית בחולים שנחשפו לטיפול אנטיביוטי עמד על 1.57. הנתונים הצביעו על קשר מובהק בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין מחלת קרוהן (יחס סיכויים של 1.74), אך קשר לא-מובהק עם קוליטיס כיבית (יחס סיכויים של 1.08). חשיפה לטיפול אנטיביוטי לוותה בעליה ניכרת בסיכון למחלת קרוהן בילדים (יחס סיכויים של 2.75). כל הטיפולים האנטיביוטיים נקשרו עם מחלת מעי דלקתית, למעט פניצילין. הקשר הבולט ביותר עם הופעה חדשה של מחלת מעי דלקתית תואר בעקבות חשיפה ל-Metronidazole (יחס סיכויים של 5.01) או פלאורוקינולונים (יחס סיכויים של 1.79).

לסיכום, ממצאי המחקר מעידים על קשר בין חשיפה לטיפול אנטיביוטי ובין מחלת קרוהן, בעיקר בילדים. עם זאת, לא תואר קשר מובהק סטטסיטית בין טיפול אנטיביוטי ובין אבחנה חדשה של קוליטיס כיבית.

Am J Gastroenterol. 2014;109(11):1728-1738

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה