השוואת Insulin Degludec לעומת Insulin Glargine בחולים עם סוכרת מסוג 1 וסוכרת מסוג 2 (Diabetes Ther.)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מטה-אנליזה חדשה, מהן עולה כי בהשוואה ל-Glargine, טיפול ב-Insulin Degludec מלווה באיזון דומה של ערכי HbA1c והפחתה משמעותית של אירועי היפוגליקמיה ליליים. בחולים עם סוכרת מסוג 1, תחת טיפול בגישת בזאל-בולוס, ובחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול קודם באינסולין, מתן Degludec לווה בירידה גדולה יותר משמעותית ברמות סוכר בדם בצום והמינון היומי הכולל של אינסולין.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Insulin Degludec הינו אינסולין בזאלי בעל פעילות אולטרה-ארוכה, פרופיל פעילות יציב ושונות פרמקודינאמית קטנה יותר. שבעה מחקרים בשלב 3a השוו בין Degludec ובין Glargine וסקירות ברמת חולים נערכו במטרה לספק סקירה מקיפה של ההבדלים בין תכשירי האינסולין.

בסקירה הנוכחית בחנו החוקרים שלוש קטגוריות של מחקרים: חולים עם סוכרת מסוג 1 שטופלו בגישת בזאל-בולוס, חולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול באינסולין וחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באינסולין בגישת בזאל-בולוס. תוצאי הסיום כללו את מדדי HbA1c, רמות סוכר בדם בצום, מינון אינסולין ושיעור אירועי היפוגליקמיה.

החוקרים מדווחים כי בדומה למחקרים קודמים בהם ניתן טיפול ליעד מוגדר, הירידה בערכי HbA1c הייתה דומה בקרב מטופלים ב-Glargine ומטופלים ב-Degludec. הירידה ברמות הסוכר בדם בצום הייתה גדולה יותר משמעותית עם Degludec בחולים עם סוכרת מסוג 1, תחת טיפול באינסולין בגישת בזאל-בולוס, ובחולים עם סוכרת מסוג 2, שלא קיבלו טיפול קודם באינסולין. המינון היומי הכולל של אינסולין היה נמוך יותר משמעותית עם Degludec בחולים עם סוכרת מסוג 1, תחת טיפול באינסולין, ובחולים עם סוכרת מסוג 2, שלא קיבלו טיפול באינסולין.

יחס שיעור אירועי היפוגליקמיה עם Degludec ו-Glargine היה כדלקמן בחולים עם סוכרת מסוג 1, תחת טיפול באינסולין, בחולים עם סוכרת מסוג 2, שלא קיבלו טיפול באינסולין, ובחולים עם סוכרת מסוג 2, תחת טיפול באינסולין בגישת בזאל-בולוס: 0.83, 0.64 ו-0.75 אירועים של היפוגליקמיה לילית לא-חמורה; 1.14, 0.89 ו-0.83 אירועים של היפוגליקמיה לא-חמורה במהלך שעות היום. יחס השיעורים של אירועים חמורים עמד על 1.12 (סוכרת מסוג 1 תחת טיפול באינסולין), 0.14 (סוכרת מסוג 2 ללא טיפול קודם באינסולין) ולא הוגדר בחולים עם סוכרת מסוג 2 תחת טיפול באינסולין לאור מספר אירועים קטן מדי.

לסיכום, מהנתונים עולה כי Degludec מלווה בירידה בערכי HbA1c, הדומה לזו שתוארה עם Glargine, כאשר שיעור אירועי היפוגליקמיה ליליים נמוך יותר משמעותית עם התכשיר החדש. יתרה מזאת, בהשוואה ל-Glargine, רמות הסוכר בדם בצום והמינון היומי הכולל של אינסולין היה נמוך יותר בחולים עם סוכרת מסוג 1 שטופלו באינסולין בגישת בזאל-בולוס ובחולים עם סוכרת מסוג 2, שלא קיבלו טיפול קודם באינסולין.

Diabetes Ther. 2014 Aug 1

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

  • האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    האם חסמי חומצה עדיפים על חסמי תעלות מימן לטיפול בדלקת וושט ארוזיבית? (Therapeutics Advances in Gastroenterology)

    בעוד שמרבית חסמי חומצה ממשפחת PCAB (או Potassium-Competitive Acid Blockers) הדגימו שיעורי ריפוי גבוהים יותר מחסמי תעלות מימן (Proton Pump Inhibitors) בחולים עם דלקת וושט ארוזיבית, שני התכשירים עדיפים על פלסבו, כך עולה מתוצאות מטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת Therapeutics Advances in Gastroenterology. החוקרים ערכו חיפוש במאגרי נתונים עד 31 במאי, 2023, לזיהוי מחקרים אקראיים ומבוקרים […]

  • רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    רמות ויטמין D נמוכות עלולות להחמיר תסמיני גסטרופרזיס (Dig Dis Sci)

    בלמעלה ממחצית מהחולים עם תסמינים של גסטרופרזיס תועדו רמות נמוכות של ויטמין D, אשר נקשרו עם החמרה בבחילות, הקאות, והפרעה בתפקוד נוירו-מוסקולרי של הקיבה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Digestive Diseases and Sciences. במחקר התצפיתי בחנו החוקרים 513 חולים בגילאי 18 שנים ומעלה עם תסמיני גסטרופרזיס, אשר נכללו במאגר Gastroparesis Clinical Research Consortium. […]

  • האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    האם טיפול תרופתי כנגד סוכרת עלול להחמיר בצקת מקולארית? (J Diabetes Complications)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Diabetes and Its Complications מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול תרופתי לאיזון משק הסוכר באמצעות תרופות ממשפחת מעכבי DPP-4, מעכבי SGLT-2, או אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 אינו מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות בצקת מקולארית משנית לסוכרת באלו עם רטינופתיה סוכרתית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין עדויות […]

  • היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    היעילות והבטיחות של החלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetol Int)

    במאמר שפורסם בכתב העת Diabetology International מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש מיפן, מהן עולה כי תתכן תועלת להחלפת מעכב DPP-4 לטובת Semaglutide פומי בחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא השיגו את יעדי איזון גליקמי או משקל הגוף. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מעכבי DPP-4 מהווים את משפחת התרופות הפומיות הנפוצה ביותר לשימוש לטיפול בחולי […]

  • השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    השוואת יעילות ובטיחות Ustekinumab ומעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן (Inflamm Bowel Dis)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Inflammatory Bowel Diseases עולה דמיון ביעילות ובטיחות Ustekinumab (סטלרה) ומעכבי TNF בטיפול בקשישים עם מחלת קרוהן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפולים ביולוגיים מלווים בסיכון מוגבר לזיהומים בקשישים עם מחלת מעי דלקתית. עם זאת, אין נתונים רבים אודות הבטיחות והיעילות של Ustekinumab לעומת מעכבי TNF בקשישים עם מחלת קרוהן. מטרת […]

  • מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מה בין רמות ויטמין A בדם בהיריון מוקדם ובין הסיכון לסוכרת הריונית? (Diabetes Metab Syndr Obes)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity עולה קשר בין ריכוז גבוה יותר של ויטמין A בדם ובין סיכון גבוה יותר לסוכרת הריונית, גם בנוכחות ערכי ויטמין A בטווח התקין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הקשר בין רמות ויטמין A ובין הסיכון לסוכרת הריונית אינו מובן היטב ואין מחקרים פרוספקטיביים בנושא. […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מזרק אוטומטי של Nalmefene לטיפול במינון-יתר של אופיואידים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מזרק אוטומטי של Nalmefene לטיפול במינון-יתר של אופיואידים (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור מזרק אוטומטי ראשון של Nalmefene (Zurnai) לטיפול במקרים ידועים או חשודים למינון יתר של אופיואידים במטופלים בגילאי 12 שנים ומעלה. מזרק Zurnai מספק Nalmefene, אנטגוניסט לקולטן לאופיואידים, במינון של 1.5 מ”ג בזריקה תת-עורית או תוך-שרירית והינו מזרק אוטומטי, מוכן מראש, לשימוש חד-פעמי, הזמין עם […]

  • משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    משטר טיפול הכולל Blinatumomab עשוי לשפר הישרדות בחולי לויקמיה (N Engl J Med)

    הוספת Blinatumomab (בלינסייטו) לטיפול כימותרפי מיצוק סטנדרטי הובילה להארכת ההישרדות הכוללת של מבוגרים ללא עדות לשארית מחלה מינימאלית עם אבחנה של B-Cell Precursor Acute Lymphoblastic Leukemia, כך עולה מתוצאות מחקר חדש בשלב 3 שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי Blinatumomab מכוון ל-CD19 על תאי B ומאושר כיום לשימוש […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה