במאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה חדשה, מהן עולות עדויות לקשר בלתי-תלוי בין רמות GGT (Gamma Glutamyltransferase) ו-ALP (Alkaline Phosphatase) ובין תמותה מכל-סיבה, עם קשר תלוי-מינון. מהנתונים עולים הבדלים גיאוגרפיים בקשר בין רמות ALT (Alanine Aminotransferase) ובין תמותה מכל-סיבה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רמות GGT, ALT, AST (Aspartate Aminotransferase) ו-ALP, סמנים נפוצים להפרעה בתפקודי כבד, נקשרו עם הסיכון לתמותה מכל-סיבה. עם זאת, אין עדויות פרוספקטיביות באשר לקשר באוכלוסייה הכללית.
לפיכך, החוקרים ערכו סקירה סיסטמית ומטה-אנליזה של מחקרי עוקבה פרוספקטיביים להערכת הקשר בין רמות האנזימים הללו ובין שיעורי התמותה מכל-סיבה באוכלוסייה הכללית. הם זיהו מחקרים רלבנטיים בסקירת ספרות של מאגרי MEDLINE, EMBASE ו-Web of Science, עד מרץ 2013.
הסקירה כללה 19 מחקרי עוקבה עם נתונים אודות 9.24 מיליון משתתפים ו-242,953 מקרי תמותה מכל-סיבה. בהשוואת השליש הקיצוני התחתון של רמות GGT ו-ALP, הסיכון היחסי לתמותה מכל-סיבה עמד על 1.60 ו-1.38, בהתאמה. יחסי הסיכון המקבילים עם רמות ALT עמדו על 0.82 ו-1.43 באוכלוסיות נבדקים מצפון אמריקה ואסיה, בהתאמה. החוקרים לא זיהו עדויות בולטות באשר לקשר בין רמות AST ובין תמותה מכל-סיבה (יחס סיכון של 1.23).
יחסי הסיכון לכל עליה של 5 יחידות לליטר ברמות GGT ו-ALP עמדו על 1.07 ועל 1.03, בהתאמה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על קשר לינארי בין רמות GGT ו-ALP ובין תמותה מכל-סיבה. הם ממליצים להשלים מחקרים נוספים להערכת השונות הגיאוגרפית בקשר בין רמות ALT ותמותה מכל-סיבה וכן לבחון באופן מקיף יותר את הערך הפרוגנוסטי האפשרי של רמות GGT ו-ALP.
Int J Epidemiol. 2014;43(1):187-201
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!