הצהרה מטעם ה-AHA/ASA לקראת מערכת טיפול מודרנית באירועים מוחיים (Stroke)

בהצהרה שפורסמה מטעם ה-AHA (American Heart Association) ו-ASA (American Stroke Association) מפורטים העקרונות והמרכיבים של מערכת מודרנית לטיפול באירועים מוחיים בארצות הברית.

בארצות הברית וחלק ממדינות אירופה והעולם, ערים, מדינות ואזורים שונים מפתחים מערכת מודרנית לטיפול בחולים עם אירועים מוחיים חדים. מסמך זה נועד להעביר את העקרונות והמרכיבים שנועדו לשפר את הטיפול בחולים. מדובר בהמלצות מעשיות ליישום, הנתמכות בנתונים קליניים ודעות מומחים.

עם העלייה במודעות לאירועים מוחיים ברחבי העולם, יותר ויותר חולים עוברים הערכה רפואית מהירה ונשלחים לחדרי מיון לטיפול דחוף. עם זאת, בתי חולים מעטים מורשים לביצוע הערכה מהירה וטיפול תרומבוליטי תוך-ורידי במקרים של אירועים מוחיים איסכמיים בתוך 3-4.5 שעות מהופעת התסמינים, או לטיפול בגורמים אקוטיים לדימום מוחי.

מערכת לטיפול באירועים מוחיים המפחיתה את שיעורי התמותה עקב אירוע מוחי בהיקף של 2-3% בלבד בשנה צפויה להביא לירידה של כ-20,000 מקרי תמותה בארצות הברית בלבד ולירידה של כ-400,000 מקרי תמותה ברחבי העולם. בנוסף, צפויה ירידה בשיעורי המוגבלות לאחר אירועים מוחיים, שתביא לשיפור איכות החיים, ניצול טוב יותר של שירותי הרפואה והפחתת הנטל הכלכלי על החולים ובני משפחתם.

הצהרת Interactions Within Stroke Systems of Care כוללת מספר המלצות עיקריות:

·         פיתוח תוכניות הדרכה של הציבור לשיפור המודעות לתסמיני אירועים מוחיים והצורך להתקשר למוקד חירום, בכדי להגיע במהירות לבית החולים לקבלת טיפול.

·         הבטחה כי אנשי הרפואה הדחופה יכולים להעריך במהירות חולים עם אירועים מוחיים ולהעבירם לבית החולים עם טיפול הולם בתוך 15-20 דקות.

·         ביסוס פרוטוקולים לאופטימיזציה של העברת החולים בין בתי חולים המציעים רמות טיפול שונות ובין מחלוקת שונות בבית החולים.

·         תמיכה ואישור מרכזים לטיפול באירועים מוחיים, העוקבים אחר הנחיות הטיפול שנועדו להביא לשיפור הטיפול בחולים והתוצאות.

·         שימוש בשירותי טל-רפואה, בעיקר באזורים כפריים, במטרה להבטיח כי לחולים תהיה גישה 24/7 לייעוץ וטיפול.

בנוסף, מהסוכנויות נמסר כי לחולים חייבת להיות גישה לטיפול לאחר-אירוע מוחי, כולל שיקום ושירותי סיעוד, ללא קשר למצבם הכלכלי או הרקע הסוציו-אקונומי שלהם. ההצהרה מתייחסת גם לנושאים הנוגעים לתגמול הולם של הטיפול באירועים מוחיים והצורך בשיפור איכות הטיפול .

בארצות הברית ישנם כיום למעלה מ-1,000 מרכזים ראשוניים לטיפול באירועים מוחיים, כ-40-50 מרכזים מקיפים לטיפול באירועים מוחיים ומספר לא-ידוע של בתי חולים עם זמינות לטיפול באירועים מוחיים אקוטיים. עם העליה הצפויה במספר המרכזים לטיפול באירועים מוחיים בארצות הברית, קיים צורך בוער בשילוב ותיאום העבודה בין אנשי הרפואה הדחופה והטיפול בבית החולים.

Stroke. Published online August 29, 2013

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון בנשים (Neurology)

    היסטוריה של מיגרנה אינה מלווה בסיכון מוגבר למחלת פרקינסון בנשים, ללא תלות בתדירות כאבי ראש או סוג המיגרנה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Neurology. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 39,312 נשים ממקצועות הבריאות בגילאי 45 שנים ומעלה, ללא היסטוריה של מחלת פרקינסון, שלקחו חלק במחקר Women’s Health Study בין 1992 ועד 1995 […]

  • כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    כריתת תוספתן משפרת הישרדות בקשישים שבריריים עם דלקת תוספתן (JAMA Netw Open)

    בקשישים עם דלקת תוספתן חדה ללא סיבוכים אשר עברו ניתוח בתוך יממה מהאשפוז תועדו שיעורי הישרדות גבוהים יותר באשפוז בהשוואה לאלו שטופלו שמרנית או עברו ניתוח בשלב מאוחר יותר, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי כלל 24,320 קשישים (גיל חציוני של 72 שנים, 50.9% נשים) עם דלקת תוספתן ללא-סיבוכים […]

  • צביעת גראם אינה משפרת אבחנה של זיהום בדרכי שתן בחדר מיון (Infectious Diseases)

    צביעת גראם אינה משפרת אבחנה של זיהום בדרכי שתן בחדר מיון (Infectious Diseases)

    בהשוואה לשיטות אחרות לניתוח דגימת שתן, צביעת גראם של דגימת שתן הדגימה ערך מנבא בינוני לזיהוי חיידקי גראם-שליליים בתרבית שתן אך לא שיפרה משמעותית את אבחנת זיהום בדרכי שתן בחדרי מיון, כך עולה מנתונים חדשים Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר עוקבה תצפיתי במרכז רפואי בהולנד, שכלל 1,358 אירועים של 1,136 חולים עם חשד לזיהום בדרכי […]

  • וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים בחולי פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעבר (Brain)

    וריאנטים גנטיים הקשורים עם מחלת פרקינסון נפוצים יותר מכפי שסברו בעברו ומתוארים ב-13% מהחולים במחלה, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Brain. ממצאי המחקר מדגישים את חשיבות בדיקות גנטיות וייעוץ לחולים עם מחלת פרקינסון. המדגם כלל משתתפים שלקחו חלק במחקר PD GENEration, מחקר רב-מרכזי, תצפיתי וקליני המציע בדיקות גנטיות וייעוץ גנטי לחולים עם מחלת […]

  • אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה ונוירופתיה עלולים לקצר את תוחלת החיים בקשישים (J Am Geriatrics Society)

    אובדן שמיעה תלוי-גיל ונוירופתיה היקפית בקשישים מקצרת את תוחלת החיים הן באופן ישיר והן באופן עקיף דרך השפעה על שיווי משקל ויציבות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Geriatrics Society. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 793 קשישים ממרפאות ראשוניות שלקחו חלק במחקרי OKLAHOMA Studies בשנת 1999. המשתתפים השלימו […]

  • האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    האם חיסון כנגד COVID מעלה את הסיכון להתלקחות טרשת נפוצה? (Neurology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Neurology עולה כי חיסון כנגד COVID-19 אינו מלווה בעליה בסיכון להתלקחות טרשת נפוצה. עם זאת, תוארה עליה קטנה בסיכון להתלקחות לאחר קבלת מנת דחף כנגד COVID-19 באלו עם טרשת נפוצה פעילה. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי שהתבסס על נתונים ממאגר French National Health Data System וזיהו 124,545 חולים עם טרשת נפוצה, […]

  • טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    טיפול ב-Ofatumumab טוב יותר מ-Teriflunomide לטיפול בטרשת נפוצה התקפית-הפוגתית באוכלוסיות שונות (Neurology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Neurology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי הנוגדן החד-שבטי Ofatumumab (קיסימפטה) יעיל יותר מהתכשיר האימונו-מודולטורי  Teriflunomide(אובג’יו) בהשגת הפוגה בחולים עם טרשת נפוצה התקפית-הפוגתית, באוכלוסיות מרקע אתני שונה. החוקרים השלימו ניתוח פוסט-הוק של מחקר ASCLEPIOS I ו-ASCLEPIOS II להשוואת היעילות והבטיחות של Teriflunomide לעומת Ofatumumab בחולים עם טרשת נפוצה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה