השילוב של sitagliptin (ג’נוביה) עם pioglitazone (אקטוס) משפר תפקוד תאי ביטא (Diabetes Obes Metab )

ע”פ מחקר חדש מה-Diabetes Obes Metab השילוב של sitagliptin (ג’נוביה) עם pioglitazone (אקטוס) משפר תפקוד תאי ביטא.

מטרת החוקרים הייתה לבחון את האפקט של סיטגליפטין ופיוגליטזון, בנפרד ובשילוב על תפקוד תאי אלפא וביטא במטופלים עם סוכרת סוג 2.

לאחר תקופה של 6 שבועות שבה המשתתפים ביצעו דיאטה ופעילות גופנית, 211 מטופלים עם רמות בסיס של המוגלובין A1C של בין 6.5%-9.0% ורמות סוכר בצום של 7.2-14.4 ממו”ל/ל (129.7 מ”ג/ד”ל עד 259.5 מ”ג/ד”ל) , חולקו המשתתפים ל-4 קבוצות מקבילות שוות: סיטגליפטין, פיוגליטזון, סיטגליפטין+פיוגליטזון, או פלצבו.

בתקופת הבסיס ולאחר 12 שבועות קיבלו המטופלים ארוחות מגוונות ואחריהן נעשו בדיקות דם למדידת רמות סוכר, אינסולין, c פפטיד, וגלוקגון .

לאחר 12 שבועות, השטח מתחת לעקומה של 5 שעות ריכוז סוכר (AUC) פחת בכל שלושת הטיפולים בהשוואה לפלציבו. ה-AUC ל-5 שעות של רמות האינסולין עלה עם סיטגליפטין בהשוואה לכל שאר הטיפולים, והיה גבוה יותר בשילוב של סיטגליפטין+פיוגליטזון בהשוואה לפיוגליטזון .

ה-AUC של 3 שעות ריכוז גלוקגון פחת בסיטגליפטין בהשוואה לפלצבו, ופחת בשילוב של סיטגליפטין+פיוגליטזון בהשוואה לפיוגליטזון או פלצבו.

מדד תגובת תאי ביטא לריכוזי הסוכר, ה- Φs , עלה בטיפולים המונותרפיים בהשוואה לפלצבו, והיה גדול יותר בקבוצת הסיטגליפטין+פיוגליטזון בהשוואה לטיפולים המונותרפיים.

מדד ה-ISI , אשר מודד את הרגישות לאינסולין, השתפר עם פיוגליטזון וסיטגליפטין+פיוגליטזון בהשוואה לפלציבו.

אינדקס הדיספוזיציה המודד את הקשרים בין תפקוד תאי ביטא ורגישות לאינסולין השתפר בכל הטיפולים האקטיביים בהשוואה לפלציבו.

החוקרים מסכמים כי סיטגליפטין ופיוגליטזון משפרים תפקוד תאי ביטא (ע”י העלאת ה-Φs לאחר ארוחות) וסיטגליפטין שיפר תפקוד תאי אלפא (ע”י הפחתת רמות גלוקגון לאחר הארוחה) לאחר 12 שבועות במטופלים עם סוכרת סוג 2. הם מדגישים כי כתוצאה מהשילוב המשלים של  שני מנגנוני הטיפול מושגת ירידה גדולה יותר ברמות הסוכר לאחר הארוחות בהשוואה לטיפול מונותרפי בכל אחת מהתרופות.

Diabetes Obes Metab. 2013 Jun 19. doi: 10.1111/dom.12145

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • צביעת גראם אינה משפרת אבחנה של זיהום בדרכי שתן בחדר מיון (Infectious Diseases)

    צביעת גראם אינה משפרת אבחנה של זיהום בדרכי שתן בחדר מיון (Infectious Diseases)

    בהשוואה לשיטות אחרות לניתוח דגימת שתן, צביעת גראם של דגימת שתן הדגימה ערך מנבא בינוני לזיהוי חיידקי גראם-שליליים בתרבית שתן אך לא שיפרה משמעותית את אבחנת זיהום בדרכי שתן בחדרי מיון, כך עולה מנתונים חדשים Infectious Diseases. החוקרים השלימו מחקר עוקבה תצפיתי במרכז רפואי בהולנד, שכלל 1,358 אירועים של 1,136 חולים עם חשד לזיהום בדרכי […]

  • עליה משמעותית בסיכון ללידת מת בנשים עם סוכרת (Obstet Gynecol)

    עליה משמעותית בסיכון ללידת מת בנשים עם סוכרת (Obstet Gynecol)

    בנשים הרות עם אבחנה קודמת של סוכרת תועדה עליה של פי שלוש בסיכון ללידת מת או תמותה סביב הלידה, כאשר הסיכון היה גבוה במיוחד בקרב אימהות עם סוכרת מסוג 2 לעומת אלו עם סוכרת מסוג 1, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות הקשר המוכר היטב […]

  • מזון מעובד מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכי סוכרת (Am J Clin Nutrition)

    מזון מעובד מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכי סוכרת (Am J Clin Nutrition)

    צריכה רבה יותר של מזון אולטרה-מעובד מלווה בעליה בסיכון הכולל לסיבוכים מיקרווסקולאריים בכלל ולמחלת כליות בפרט בחולים עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת The American Journal of Clinical Nutrition. החוקרים בחנו את הקשר בין צריכת מזון אולטרה-מעובד ובין הסיכון לסיבוכים מיקרווסקולאריים של סוכרת במדגם פרוספקטיבי שכלל 5,685 משתתפים עם סוכרת […]

  • צום לסירוגין מסייע במאמצים לירידה במשקל בחולים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    צום לסירוגין מסייע במאמצים לירידה במשקל בחולים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    במבוגרים עם טרום-סוכרת או סוכרת מסוג 2, צום לסירוגין הפחית את משקל הגוף ומדד מסת הגוף והביא לשיפור איזון גליקמי, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צום לסירוגין עשוי לשמש כגישה גמישה יותר להפחתת משקל ושיפור הבריאות הקרדיו-מטבולית בהשוואה להגבלה קלורית, אך אין נתונים רבים […]

  • חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לרעב לפני הלידה מלווה בסיכון מוגבר כפליים לסוכרת מסוג 2 בבגרות (Science)

    חשיפה לפני הלידה לחסר קיצוני במזון מלווה בעליה של למעלה מכפליים בסיכון להתפתחות סוכרת מסוג 2 בבגרות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Science. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הקשר ארוך הטווח בין חשיפה לפני הלידה לרעב ובין הסיכון לסוכרת מסוג 2 בבגרות באמצעות נתונים מההולודומר, הרעב מעשה ידי אדם באוקראינה. בשנים 1932-1933 המשטר […]

  • ההשפעה של ערכי סף של פריטין על שיעורי אבחנת חסר ברזל (JAMA Netw Open)

    ההשפעה של ערכי סף של פריטין על שיעורי אבחנת חסר ברזל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי ערכי סף של פריטין של 30 ננוגרם/מ”ל ו-45 ננוגרם/מ”ל מלווים בשיעורים גבוהים יותר של אבחנת חסר ברזל, בהשוואה לערכי סף של 15 ננוגרם/מ”ל במבוגרים עם אנמיה וללא אנמיה. החוקרים התבססו על נתונים מפרויקט FIRE (או Family Medicine Research Using Electronic Medical Records) בשווייץ וכללו 255,351 […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה