ה-AAP (American Academy of Pediatrics) פרסם נייר עמדה התומך בהצהרת ה-ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists), לפיה המקומות הבטוחים ביותר ללידה הם בתי חולים ומרכזי ילודה. עם זאת, באיגוד מבינים כי לנשים יש את הזכות לקבל החלטה מודעת בנוגע לאופן הלידה שלהן.
ההצהרה נועדה לחזק את הטענה כי לכל יילוד מגיע טיפול רפואי בסטנדרטים גבוהים. למרות שלידות בבית אינן נפוצות, שיעור הלידות בבית מצוי במגמת עליה בארצות הברית. הצהרת ה-AAP נועדה לסייע לרופאי ילדים לעדכן נשים לקראת לידה בנוגע לסטנדרטים של הטיפול. מסר יחיד, הניתן מצד גניקולוגים ורופאי ילדים, עשוי לסייע במתן טיפול באיכות גבוהה ליילודים.
ה-AAP וה-American Heart Association ממליצים שניהם כי בכל לידה יהיה נוכח אדם המוקצה לטיפול ביילוד. טיפול זה חייב להיות בהתאם להנחיות מטעם ה-AAP ולכלול חימום, החייאה הולמת והערכת מדד אפגר.
בנייר העמדה מטעם ה-AAP ללידה בבית סוקרים החוקרים את ההנחיות ומסבירים כי כל הנשים ההרות צריכות לעבור בדיקות סקירה לקולוניזציה של GBS (Group B Streptococcal), כאשר בנשים חיוביות מומלץ טיפול אנטיביוטי תוך-ורידי, ארבע שעות, או יותר. תינוקות עם הפרעה בגדילה עוברית, או יילודים לאימהות עם סוכרת, הם בסיכון להיפוגליקמיה וסיבוכים אחרים של היילוד. יש להקפיד על חימום כל היילודים במהלך 4-8 השעות הראשונות והקפדה על בדיקה גופנית מפורטת.
עוד מומלץ מתן טיפול מונע כנגד פגיעה עינית על-רקע זיהום בגונוקוק ביילודים, כמו גם מתן וויטמין K1 למניעת הפרעות דמם על-רקע חסר וויטמין K ביילודים. ביילודים יציבים השוקלים למעלה משני קילוגרמים מומלץ מתן חיסון מוקדם כנגד זיהום בנגיף HBV (Hepatitis B Virus).
Pediatrics. Published online April 29, 2013
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!