הערכת השכיחות של מחלות מפרקים בחולי צליאק (J Gastroenterol Hepatol)

בכתב העת Journal of Gastroenterology and Hepatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, בו לא זוהה שיעור גבוה של Spondyloarthritis (SpA) בחולים עם מחלת צליאק. מנגד, החוקרים זיהו שיעור מוגבר של מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס, לופוס, סוכרת שאינה תלויה באינסולין ופסוריאזיס.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים להעריך את שכיחות SpA בחולים עם מחלת צליאק, ואת ההשפעה האפשרית של דיאטה נטולת-גלוטן על מחלת המפרקים בחולים אלו. לשם כך, הם התבססו על מחקר עוקבה פרוספקטיבי, המבוסס על שאלונים, להערכת נוכחות או העדר SpA בחולים עם מחלת צליאק ומשתתפים ללא צליאק.

365 מבין 590 חולים עם צליאק השתתפו במחקר הנוכחי (60.3%). ב-99% האבחנה אושרה באמצעות בדיקה אובייקטיבית (79% בעקבות ביופסיה של המעי הדק, 19.8% בעקבות בדיקת דם ו-3.9% בעקבות בדיקת צואה). דווח על 131 מקרים של דלקת מפרקים (37%) בחולים עם מחלת צליאק.

מבין ששת חולי צליאק עם SpA Seronegative, ארבעה אובחנו עם Sacroiliitis, שניים אובחנו עם Ankylosing Spondylitis וחולה אחד אובחן עם Psoriatic Arthritis, זאת בהשוואה למקרה אחד של Ankylosing Spondylitis וחמישה מקרים של Psoriatic Arthritis במשתתפים ללא מחלת צליאק.

אוסטיאוארתריטיס (89 לעומת 59 חולים) הינה האבחנה הנפוצה ביותר עליה דיווחו המשיבים. שיעור גבוה יותר של חולים שסבלו משלשולים (94%) ואנמיה (81%) דיווחו על שיפור עם דיאטה נטולת-גלוטן, בהשוואה לתסמיני דלקות מפרקים (30%). מחלה אוטואימונית של בלוטת התריס (10.6% לעומת 0.4%), סוכרת שאינה תלויה באינסולין (2.2% לעומת 1.7%), לופוס (1.1% לעומת 0%) ופסוריאזיס (12.9% לעומת 5.5%) היו נפוצים יותר בחולי צליאק.

השכיחות של מחלת קרוהן, Ulcerative Colitis, תסמונת שיוגרן, PBC (Primary Biliary Cirrhosis) ו-PSC (Primary Sclerosing Cholangitis) נעה סביב 1%.

מניתוח סטטיסטי של הנתונים עלה קשר משמעותי בין דיווח על דלקת מפרקים בחולי צליאק ובין השכלה תיכונית, או פחות (יחס סיכויים של 2.01, p<0.003), גיל של 60 שנים ומעלה (יחס סיכויים של 4.13, p<0.001) ואוסטיאופורוזיס (יחס סיכויים של 2.78, p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי אין קשר בין מחלת צליאק ובין וספונדילוארתריטיס, אך זוהה קשר בין המחלה של המעי הדק ובין מספר מחלות אוטואימוניות.

J Gastroenterol Hepatol. 2013;28(1):99-105

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אבלציה באמצעות גלי מיקרו מפחיתה כאב ומוגבלות בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד (Rheumatology)

    אבלציה באמצעות גלי מיקרו מפחיתה כאב ומוגבלות בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד (Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבלציה באמצעות גלי מיקרו (או Microwave Ablation) מפחית היפרטרופיה סינוביאלית, את מספר התקפי דלקת מפרק יחיד וצורך בשאיבה תוך-מפרקית בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד, עם שיפור משמעותי של מדדי כאב ומוגבלות תפקודית. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת ההשפעות ארוכות הטווח […]

  • זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Lupus Science & Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי זיהומים מלווים בסיכון מוגבר להתלקחויות לופוס בתוך שלושה חודשים, כאשר זיהומים מג’וריים מלווים בסיכון גבוה פי 7.4 להתלקחויות מג’וריות. החוקרים בחנו באופן פרוספקטיבי את הקשר בין זיהומים נלווים ובין התפתחות התלקחויות לופוס ב-203 חולים (גיל חציוני של 40 […]

  • מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of the Medical Sciences עולה כי רמות גבוהות של חומצה אורית בדם עשויות להפחית את הסיכון להיארעות סרטן שד בנשים, רמז להשפעה מגנה של חומצה אורית בדם מפני המחלה הממארת בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תתכן מעורבות של רמות חומצה אורית בדם בהתפתחות ממאירות בשל עיכוב עקה חמצונית, […]

  • שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Transplantation עולה כי גאוט נפוץ מאוד בחולים לאחר השתלת לב ו/או ריאות, כאשר אבחנה קודמת של גאוט טרם ההשתלה מנבאת התפתחות מחלה תסמינית לאחר ההשתלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גאוט עשוי להתפתח לאחר השתלת איבר סולידי עם השלכות משמעותיות על בריאות החולים. בהעדר מידע אודות שיעורי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד מעלה ביותר מ-50% את הסיכון לאבחנה של לופוס בנשים, עם סיכון גבוה כפליים באלו עם נוגדנים כנגד דנ”א סליל כפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 204,175 נשים ממחקר Nurses’ Health Study בין השנים 1984-2016. המשתתפים השלימו שאלוני […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס ( Lupus Low Disease Activity State, או LLDAS) או הפוגה ממושכת לאורך שלושה חודשים מלווה בסיכון מופחת משמעותית לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות בחולי לופוס, כאשר פעילות מחלה נמוכה לאורך פרק זמן ארוך יותר מלווה בירידה גדולה עוד יותר בסיכון לסיבוכים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה