טיפול ב-Azithromycin עדיף על Tetracycline בניתוחי טריכיאזיס (Arch Ophthalmol.)

טיפול פומי ב- Azithromycin עדיף על טיפול מקומי ב-Tetracycline במחקר להערכת טיפול אנטיביוטי לאחר ניתוח עקב טריכיאזיס, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Archives of Ophthalmology.

שיעורי ההישנות של טריכיאזיס עמדו על 10% לאחר מנה בודדת של Azithromycin פומי, בהשוואה ל-13% לאחר טיפול מקומי ב-Tetracycline, עם עדות להשפעה מגנה עד שלוש שנים לאחר הניתוח, אך ללא הבדל מובהק סטטיסטית בין שתי הקבוצות (יחס סיכון של 0.80) לאחר שלוש שנות מעקב.

במטרה להעריך את ההשפעה של שני הטיפולים האנטיביוטיים, החוקרים ערכו את המחקר שכלל 1452 משתתפים במחקר STAR (Surgery for Trichiasis, Antibiotics to Prevent Recurrence). כל המשתתפים עברו ניתוח עקב התסמונת וחולקו באקראי לטיפול במנה בודדת של Azithromycin במינון 1 גרם או שתי מנות של Tetracycline מקומי, פעמיים ביום, למשך שישה שבועות.

החוקרים דיווחו בעבר כי טיפול פומי ב- Azithromycin הפחית את הסיכון להישנות בשיעור של 33%, בהשוואה לטיפול מקומי ב-Tetracycline לאחר שנה אחת.

במחקר הנוכחי, החוקרים ביקשו לבחון אם העדיפות לטיפול ב-Azithromycin נותרה לאחר שלוש שנים. מבין המשתתפים שגויסו למחקר , 484 חולקו לטיפול ב-Tetracycline ו-968 לטיפול ב- Azithromycin (בתחילה, קבוצת המטופלים ב- Azithromycin חולקה לשתי תתי-קבוצות, באחת, בני המשפחה של החולים קיבלו טפול ב- Azithromycin, אך לאחר שנה אחת, לא נמצא הבדל בין תתי הקבוצות ולכן החוקרים שילבו את הממצאים).

החוקרים נתנו טיפול אנטיביוטי לחולים ללא טריכאזיס שנה אחת לאחר הניתוח. שליש מהחולים שטופלו במקור ב- Azithromycin קיבלו קורס טיפול מקומי ב-Tetracycline, ו-17% מאלו שקיבלו בתחילה טיפול מקומי ב-Tetracycline קיבלו טיפול פומי ב- Azithromycin, עובדה המטשטשת מעט את התוצאות לאחר שלוש שנים.

בהשוואה לטיפול ב-Tetracycline, בקבוצת החולים שטופלו בתחילה ב- Azithromycin שיעורי הישנות טריכיאזיס שלוש שנים לאחר הניתוח היו נמוכים ב-22%, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית (p=0.11).

שיעורי הישנות טריכיאזיס נותרו נמוכים למשך עד שלוש שנים לאחר הניתוח. ההשפעה המגנה של מנה בודדת של Azithromycin הייתה פחותה לאחר שנה אחת, עם עדות להשפעה מגנה מסוימת עד שלוש שנים לאחר ניתוח טריכאזיס.

מניתוח רב משתנים עם תקנון לגורמים שונים עולה כי Azithromycin סיפק הגנה מפני הישנות טריכיאזיס, בהשוואה לטיפול מקומי ב-Tetracycline, אך ההבדל לא היה מובהק סטטיסטית (יחס סיכון של 0.78).

Arch Ophthalmol. Published online December 12, 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    דלקת ענביה בילדים מלווה בסיכון מוגבר לקטרקט (JAMA Network Open)

    בילדים עם אבחנה של דלקת ענביה (Uveitis) סיכון מוגבר משמעותית להתפתחות קטרקט, בהשוואה לאלו ללא התהליך הדלקתי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. הסיכון המוגבר נותר על כנו לאורך תקופות מעקב שונות ובקבוצות שונות לפי גיל, מין ומוצא אתני. מחקר העוקבה התבסס על נתונים ממאגר TriNetX וכלל ילדים עם וללא […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    הקשר בין רגישות לניגודיות לנזק המבני בגלאוקומה פתוחת זווית ראשונית, פרופ' מרדכי רוזנר

    גלאוקומה פתוחת זווית ראשונית Primary open-angle glaucoma (POAG) היא סוג הגלאוקומה השכיח ביותר. בדיקה ומניעה של פגיעה בראייה במהלך כל החיים הינה אסטרטגיית הטיפול העיקרית במחלה זו. נזק לשדה הראייה הינו המאפיין הקליני של POAG, אולם נזק כזה אינני מספיק כדי להסביר את כל הפגיעות הראייתיות בגלאוקומה. במיוחד בגלאוקומה מתקדמת, לחולים יש קושי לשתף פעולה […]

  • טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    טיפול אנטיביוטי סלקטיבי מונע מפחית שיעור זיהומים לאחר ניתוח עיני (JAMA Ophthalmol)

    השילוב של טיפול אנטיביוטי תוך-עיני סלקטיבי עם 1% Povidone Iodine עשוי לשמש כחלופה לטיפול הסטנדרטי ב-5% Povidone Iodine למניעת אנדופתלמיטיס לאחר ניתוח קטרקט, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. החוקרים בחנו מקרים של אנדופתלמיטיס לאחר-ניתוח קטרקט במרכז שלישוני לאורך שלוש תקופות: 1993-1999 (שימוש ב-5% Povidone Iodine, ללא טיפול אנטיביוטי); 2000-2010 (שימוש […]

  • האם מינון גבוה של אריתרופויאטין בשלב מוקדם עלול לפגוע בהתפתחות המקולה בפגים? (Am J Ophthalmol)

    האם מינון גבוה של אריתרופויאטין בשלב מוקדם עלול לפגוע בהתפתחות המקולה בפגים? (Am J Ophthalmol)

    מתן מוקדם של אריתרופויאטין הומאני רקומביננטי במינון גבוה עשוי להשפיע על מדדי צפיפות כלי דם של המקולה בפגים, אם כי לא תועדה השפעה על מדדים מבניים אחרים של המקולה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. במסגרת המחקר התמקדו החוקרים בילדים שנולדו לאחר 26-31 שבועות הריון (גיל ממוצע של 11 […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • תוצאות מבטיחות ל- Licaminlimab להקלה על סימני עין יבשה (מתוך הודעת חברת Oculis)

    תוצאות מבטיחות ל- Licaminlimab להקלה על סימני עין יבשה (מתוך הודעת חברת Oculis)

    טיפול ב- Licaminlimab כנגד מחלת עין יבשה הוביל לשיפור בסימנים רבים של המחלה, עם תועלת בולטת יותר בחולים עם סמן גנטי TNFR1, כך עולה מתוצאות מחקר בשלב 2b לפי הודעה לעיתונות מטעם חברת Oculis. מחברת התרופות נמסר כי הם מתרגשים מאוד מהתוצאות לפיהן Licaminlimab, תכשיר בעל מנגנון פעולה כפול עם פעילות נוגדת-דלקת ונוגדת-אפופטוזיס, פועל כנגד […]

  • דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לכישלון ניתוח צניחת עפעף (Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery)

    דום נשימה חסימתי בשינה מלווה בסיכון מוגבר לכישלון ניתוח צניחת עפעף (Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery)

    בחולים עם אבחנה של דום נשימה חסימתי בשינה (Obstructive Sleep Apnea) שיעור מוגבר של כישלון ניתוח תיקון צניחת עפעף והתערבות ניתוחית חוזרת, בהשוואה לחולים ללא הפרעת הנשימה בשינה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Ophthalmic Plastic and Reconstructive Surgery. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי דום נשימה חסימתי בשינה עשוי להשפיע על רקמות העפעפיים ולהוביל […]

  • קרוס לינקינג חוזר של קולגן הקרנית לאחר כישלון קרוס לינקינג ראשוני בקרטוקונוס, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    קרוס לינקינג חוזר של קולגן הקרנית לאחר כישלון קרוס לינקינג ראשוני בקרטוקונוס, מאת פרופ' מרדכי רוזנר

    קרוס לינקינג של קולגן הקרנית (CXL) Corneal collagen cross-linking הוא פעולה שמטרתה למנוע התקדמות של אקטזיה (ectasia) של הקרנית וקרטוקונוס. בשיטה הנפוצה, שידועה בשם ‘epi-off’, מוסר אפיתל הקרנית, מטופטף ריבופלבין, והקרנית לאחר מכן מוקרנת באור UV-A. הדבר גורם להקשחת הקרנית באמצעות יצירת קשרים קוולנטיים בין סיבי הקולגן בסטרומה במטרה למנוע התקדמות דפורמציה של הקרנית שגורמת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה