מניתוח נתונים מסדרת חולים שטופלו ב-Hydroxyurea בשל ממאירויות מייאלופרוליפרטיביות, עולה כי שיעור תופעות הלוואי החמורות, המערבות את העור והריריות, נפוץ מהצפוי.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי Hydroxyurea מצוי מזה מספר עשורים לטיפול בחלק מהמחלות הממאירות, ולרוב הטיפול נחשב בטוח יחסית. במאמר הנוכחי החוקרים מתארים תוצאות מחקר שהעריך את תופעות הלוואי של הטיפול. הם מדווחים כי יש דיווחים על התפתחות כיבים חמורים ברגלים עם הטיפול ב-Hydroxyurea, כמו גם תופעות עוריות טוקסיות אחרות, בחומרה קלה עד חמורה, אך אין תיאורים רבים אודות תופעות אלו בספרות הרפואית. לאור זאת, הם אספו נתונים מחולים שטופלו ב-Hydroxyurea בשל ממאירויות מייאלופרוליפרטיביות בארבעה מרכזים המטולוגים באיטליה, והעריכו את התפתחות תופעות לוואי המערבות את העור והריריות על-רקע הטיפול התרופתי.
בתקופה שבין ינואר 1980 ועד דצמבר 2009, אובחנו 993 חולים עם ממאירויות מייאלופרוליפרטיביות, מהם 614 טופלו ב-Hydroxyurea. רעילות משמעותית של העור והריריות אובחנה ב-51 מטופלים (8.3%); התופעות הנפוצות כללו כיב כואב בגפיים תחתונות, שתועד ב-30 חולים (4.9%). 11 חולים פיתחו כיבי אפטות בפה; ו-10 פיתחו רעילות עורית שכללה אודם והסננה של העור. חציון משך הטיפול בטרם הופעת הרעילות העורית היה 32.1 חודשים, ובלמעלה ממחצית מהחולים (27 חולים) נדרשה הפסקה קבועה של הטיפול התרופתי. במרבית המקרים תופעות הלוואי חלפו, במהלך חציון של 4.3 חודשים, עם זאת, ברבע מהמקרים לא חלה החלמה מלאה.
החוקרים מסכמים וכותבים כי רעילות של העור והריריות במהלך טיפול ב-Hydroxyurea נפוצה מהצפוי, ובעוד שכיבים כואבים ברגליים היו הנפוצות ביותר, התמונה הקלינית עשויה להיות שונה. מעורבות של העור והריריות דורשת לעיתים הפסקת הטיפול לחלוטין וברבע מהחולים לא תהיה החלמה מלאה גם לאחר הפסקת הטיפול. החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים להבנת המנגנון האחראי ולזהות גורמים מנבאים.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!