מטופלים לאחר ניתוח או פרוצדורה אורולוגית מקבלים מרשמים לתרופות נרקוטיות מעבר לצורך (מתוך J Urology)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון דצמבר של כתב העת Journal of Urology עולה כי מטופלים אחרי ניתוח או פרוצדורה אורולוגית לרב מקבלים מרשמים למשככי כאבים נרקוטיים מעבר לצורך. רב המטופלים לא מקבלים הנחיות באשר מה לעשות עם עודפי התרופה ומשאירים עודפי תרופה בביתם.

                   

בארצות הברית הדבר מהווה בעיה בשל שימוש בתרופות נרקוטיות כסמים. למעשה, נרקוטיקה מהווה את הסם השני בשימוש בארצות הברית, אחרי מריחואנה. סקר ארצי ב-2007 מצא כי מעל 5 מיליון אמריקאים מגיל 12 ומעלה השתמשו בתרופות נרקוטיות (הניתנות לפי מרשם רופא) לשימוש “לא רפואי” בחודש האחרון. מעל 50% מהם השיגו את התרופות מבני משפחה או חברים.

מטרת מחקר זה הייתה להעריך את כמות הנרקוטיקה הניתנת במרשם לאחר ניתוח או פרוצדורה אורולוגית, הכמות שנשארת ללא שימוש, ומה קורה עם עודפי התרופה.

במחקר השתתפו 213 מטופלים לאחר ניתוח או פרוצדורה אורולוגית. המטופלים מלאו שאלון שבועיים ו-4 שבועות לאחר הניתוח. השאלון כלל הערכה סובייקטיבית של יעילות הטיפול בכאב, סוג ומינון התרופות נגד כאב אשר ניתנו במרשם, כמות התרופות שנשארו, צורך במרשם נוסף, מתן הנחיות למה לעשות עם תרופות שנשארו. הרופאים המטפלים לא ידעו מראש על המחקר.

* התרופה הכי נפוצה שניתנה נגד כאב הייתה Hydrocodone (63%) (אופיאט סמי-סינטטי, שילוב של codeine עם thebaine ), אחריו Oxycodone (אוקסיקונטין) (35%).

* 86% מהמטופלים היו מרוצים מהטיפול בכאב.

* מתוך הנרקוטיקה שניתנה במרשמים, נטלו המטופלים 58%.

* 12% מהמטופלים ביקשו מרשם נוסף.

* 67% מהמטופלים נשארו עם עודפי תרופה מהמרשם הראשוני.

* 92% לא קיבלו הנחיות למה לעשות עם התרופה שנשארה.

* 91% מהמטופלים עם עודפי תרופה שמרו את העודף בבית, 6% זרקו לפח, 2% הורידו את שאריות התרופה בשרותים ופחות מ-1% החזירו את העודף לבית מרקחת.

החוקרים מסכמים וכותבים כי במקרים רבים רושמים הרופאים מרשמים לנרקוטיקה בעודף למטופלים לאחר ניתוח אורולוגי. רב המטופלים שנשארים עם עודפים שומרים אותם בביתם, וכך נוצרים מאגרי נרקוטיקה זמינים. לרב לא מקבלים המטופלים הנחיות למה לעשות עם עודפי תרופות. החוקרים ממליצים למנתחים לעבור על רישום הנרקוטיקה לאחר ניתוח המקובל במחלקתם ולשקול להוריד את כמויות התרופות הנרשמות. בנוסף ממליצים החוקרים על מתן הנחיות ברורות למטופלים באשר מה לעשות עם עודפי תרופה (במקרה של נרקוטיקה יש לשטוף את עודפי התרופה בשרותים או לרסק ולערבב עם זבל ולזרוק).

J Urol. December, 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה