בידיעה חדשה שפורסמה באתר מדסקייפ פורסמה רשימה של המאמרים הנצפים ביותר בתחום רפואת ריאות במהלך שנת 2010.
רופאי ריאות הביעו עניין רב במידע חדש בנוגע לטיפול בחולים, בעיקר מחקרים עדכניים בתחום מרחיבי סמפונות ארוכי-טווח כאשר 3 המאמרים הנצפים ביותר במהלך השנה התמקדו כולם בנושא זה.
רשימת המאמרים הנצפים ביותר, הנקבעת לפי מספר החברים שקראו את המאמרים, מופיעה להלן.
1) השפעות טיפול במשאפי סטרואידים כטיפול מונותרפי או משולב עם טיפול ב-LABA (Long-Acting Beta-Agonists) על התמותה של חולי COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease)
מחקר שכלל קרוב ל-6,000 מקרי תמותה ו-54,750 ביקורות. שיעורי התמותה היו נמוכים יותר בקרב מטופלים במשאפי סטרואידים, בהשוואה למטופלי LABA בלבד (OR=0.69) ונמוכים יותר בקרב חולים שטופלו בשילוב שכלל משאפי סטרואידים ו-LABA, בהשוואה לחולים שטופלו ב-LABA בלבד (OR=0.73). לא תועד הבדל מובהק בין חולים שטופלו בשילוב משאפי סטרואידים ו-LABA ובין חולים שטופלו במשאפי סטרואידים בלבד (OR = 1.07). החוקרים סיכמו וקבעו כי אין ערך מוסף לשילוב משאפי סטרואידים ו-LABA מבחינת שיעורי התמותה, בהשוואה למשאפי סטרואידים בלבד.
2) טיפול מונותרפי וטיפול משולב במרחיבי סמפונות ארוכי-טווח ומשאפי סטרואידים בחולים עם COPD בשלב מתקדם
במחקר זה החוקרים לא מצאו הבדל בשיעורי התמותה של חולים בשוק לאחר 28 ימים בין טיפול בדופמין (52.5%) ובין טיפול בנוראפינפרין (48.5%). בקרב המטופלים בדופמין שיעור הפרעות הקצב היה כפול בהשוואה למטופלים בנוראפינפרין. דופמין לווה בשיעורי תמותה מוגברים לאחר 28 ימים בתת-קבוצה של חולים עם שוק קרדיוגני, אך לא בקרב חולים עם שוק ספטי או היפוולמי.
3) אמצעי בטיחות חדשים מטעם ה-FDA בנוגע לטיפול ב-LABA
מה-FDA נמסר כי על יצרני תרופות LABA חלה חובה לציין בתוויות המצורפות לטיפול כי אל לחולי אסתמה להקפיד על טיפול ב-LABA על-בסיס ארוך-טווח, אלא אם מחלתם אינה מאוזנת עם טיפולים תרופתיים אחרים, דוגמת משאפי סטרואידים. יש לציין בתוויות כי LABA לעולם לא ישמשו לבדם לטיפול בילדים או מבוגרים חולי אסתמה. במקום זאת, יש לשלב את הטיפול עם טיפול לאיזון המחלה.
4) טיפול פומי מול טיפול תוך-ורידי בסטרואידים כנגד התלקחויות COPD
מחקר שכלל קרוב ל-80,000 חולים שאושפזו לבתי חולים בארה”ב בשל התלקחות COPD . החוקרים התמקדו באופן מתן הטיפול בסטרואידים לחולים אלו, במטרה לערוך השוואה בין חולים שקיבלו טיפול תוך-ורידי בלבד וחולים שקיבלו טיפול פומי בלבד. שיעורי התמותה באשפוז, שיעורי אשפוז חוזרים ושיעור המקרים של צורך בהנשמה מכאנית היו כולם דומים בין שתי הקבוצות. המסר העיקרי של המחקר היה כי במקרים בהם החולים מועמדים לטיפול פומי בסטרואידים בזמן התלקחות COPD, גם במקרים הדורשים אשפוז, ניתן להסתפק בטיפול פומי. עם זאת, במידה ומערכת העיכול של החולה אינה תקינה, במידה ובוצעה אינטובציה ונדרש טיפול תוך-ורידי, גם זו אפשרות טובה.
5) ריפלקס התעטשות
התעטשות הינה תופעה נפוצה בבני אדם ובבעלי חיים ובעלת תפקיד חשוב בשמירה על המצב הבריאותי, בדרכים שעדיין אינן מובנות . לא ניתן לשלוט במודע בהתעטשות מדובר בריפלקס מגן של הגוף, עם פעולה מתואמת של הפנים, שרירי החזה והבטן. לעיתים רחוקות מדובר בסמן למחלה חמורה. מצד שני, התופעה עשויה להוות מטרד.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!