האם קיים קשר בין אלכוהול ובין סיכון מוגבר להישנות סרטן שד? (מתוך Journal of Clinical Oncology)

מאת ד”ר נגה ליפשיץ

מתוצאות מחקר שפורסם ב-30 באוגוסט 2010 ב- Journal of Clinical Oncology עולה כי בקרב נשים שחלו בסרטן השד, נמצא קשר בין שתיית 4 משקאות אלכוהוליים לפחות בשבוע, ובין סיכון מוגבר להישנות המחלה.

לדברי החוקרים, בעבודות קודמות שבדקו את הקשר בין צריכת אלכוהול ובין הפרוגנוזה של סרטן שד נמצאו תוצאות לא-עקביות. מטרת המחקר הייתה להעריך את הקשר בין צריכת אלכוהול ובין הישנות ותמותה, בקרב נשים שסבלו מסרטן שד שאובחן בשלב מוקדם.

זהו מחקר פרוספקטיבי, שכלל 1,897 נשים שאובחנו עם סרטן שד פולשני בשלב מוקדם בשנים 1997-2000, והשתתפו במחקר ה- Life After Cancer Epidemiology (LACE). החוקרים העריכו את צריכת האלכוהול של המשתתפות באמצעות שאלון תזונתי, והמעקב אחר המשתתפות נמשך 7.42 שנים בממוצע.

החוקרים מדווחים כי יין היה המשקה האלכוהולי השכיח ביותר ששתו המשתתפות (88.5%), ואחריו ליקרים (42.1%) ובירה (35.7%). חציון כמות האלכוהול היומית שצרכו המשתתפות היה 5.96 גרם. במחקר נצפו 293 מקרי הישנות של סרטן השד (71.9% מהם כללו הישנות מרוחקת) ו-273 מקרי מוות. החוקרים מפרטים כי 56.4% ממקרי המוות יוחסו לסרטן השד, 8.8% יוחסו לממאירות אחרת, 11.7% יוחסו לסיבות קרדיווסקולאריות, ו-23.1% ממקרי המוות יוחסו לסיבות אחרות.

החוקרים ערכו תקנון לגיל בעת האבחנה, מדד מסת הגוף לפני האבחנה, צריכת חומצה פולית, שלב המחלה, מצב הרצפטורים ההורמונאליים, שימוש ב-Tamoxifen, הטיפול ומעורבות קשריות לימפה. לאחר התקנון נמצא קשר בין צריכה יומית של 6 גרם אלכוהול או יותר ובין סיכון מוגבר להישנות סרטן שד (HR 1.35, 95% CI 1.00-1.83) ולתמותה מסרטן השד (HR 1.51, 95% CI 1.00-2.29), בהשוואה לנשים שלא שתו אלכוהול כלל. כמו כן, נמצא קשר בין שתיית 2 כוסות יין בשבוע ובין עלייה בסיכון להישנות סרטן השד ולתמותה מסרטן השד, אם כי ללא מובהקות סטטיסטית. לא נצפה קשר בין שכזה עבור ליקר או בירה.

בנוסף, במחקר נמצא קשר בין צריכת אלכוהול ובין ירידה בסיכון לתמותה מסיבות אחרות (שאינן קשורות לסרטן השד), אם כי ללא מובהקות סטטיסטית. החוקרים מדווחים כי לא נצפה קשר בין צריכת אלכוהול של יותר מ-6 גרם ליום ובין עלייה בסיכון לתמותה הכוללת.

בקרב נשים לאחר מנופאוזה, מצאו החוקרים קשר בין צריכת אלכוהול גבוהה מ-6 גרם ליום ובין סיכון מוגבר להישנות סרטן השד (HR 1.51, 95% CI 1.05-2.19) ולתמותה מסרטן השד (HR 1.72, 95% CI 1.05-2.81). הם מציינים כי הקשר היה תלוי מינון, והתחזק ככל שעלתה צריכת האלכוהול. עם זאת, בקרב נשים בגיל הפוריות לא נצפה קשר שכזה.

בקרב נשים עם עודף משקל או השמנת יתר, נמצא באופן דומה קשר בין צריכת אלכוהול ובין סיכון מוגבר להישנות (HR 1.6, 95% CI 1.08-2.38), אך לא נצפה קשר מובהק בין אלכוהול ובין סיכון מוגבר לתמותה מסרטן השד, ולא נצפה קשר דומה בנשים בעלות משקל גוף תקין.

לאור תוצאות המחקר מסכמים החוקרים צריכה של 3-4 משקאות אלכוהולים בשבוע או יותר, עלולה להגביר את הסיכון להישנות בקרב נשים שאובחנו עם סרטן שד, בייחוד בנשים לאחר מנופאוזה ובנשים עם עודף משקל או השמנה. עם זאת, הם מציינים כי לאלכוהול עשויה להיות השפעה מגנה על התמותה מסיבות אחרות. לסיכום החוקרים ממליצים לרופאים לייעץ למטופלות עם סרטן שד, בנוגע להגבלת צריכת האלכוהול שלהן.

במאמר מערכת שפורסם בתגובה, נכתב כי בשנים האחרונות חל שיפור דרמטי בפרוגנוזה של סרטן השד, לאור אפשרויות הגילוי המוקדם והטיפולים המודרניים. לדברי הכותבת, תוצאות המחקר רומזות כי אורח החיים עלול להשפיע על ההישרדות מסרטן שד. ייתכן וצריכת אלכוהול מגבירה את הסיכון לתמותה מסרטן בשד, אך מצמצמת את הסיכון לתמותה מסיבות אחרות, ועל כן המטופלות צריכות לבחור בעצמן אם להגביל את צריכת האלכוהול.

J Clin Oncol. 2010

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    האם לטיפול הורמונאלי חליפי השפעה על הסיכון לסרטן מעי גס ורקטום? (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה סיכון מוגבר לסרטן מעי גס ורקטום בנשים תחת טיפול הורמונאלי חליפי, כאשר טיפול ב-Tibolone לווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלה הממארת.  עם זאת, היקף העלייה בסיכון הוא קטן וככל הנראה חסר חשיבות קלינית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים רבים דיווחו כי טיפול […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה