כשליש מהקשישים עם לויקמיה לא-מטופלת מסוג AML (Acute Myeloid Leukemia) בסיכון גרוע מגיבים לטיפול ב- Laromustine, כך עולה ממחקר חשד שפורסם במהדורת 21 בדצמבר של Journal of Clinical Oncology.
החוקרים מסבירים כי Laromustine הינה תרופה יעילה לטיפול בקשישים עם AML. הם מציינים כי כיום אין טיפול סטנדרטי יעיל בטיפול בחולים אלו, והרופאים המטפלים נשענים על מחקרים עם קבוצת מחקר יחידה להערכת ההתקדמות.
במחקר בשלב II, החוקרים עקבו אחר 85 חולי AML, עם חציון גיל של 72 שנים. ב-77% מהחולים תועדו סיבוכים שכללו מחלה ריאתית, ב-73% אובחנה מחלת לב, קריוטיפ בעל פרוגנוזה רעה תועד ב-47% ומדד תפקודי של 2 לפי Eastern Cooperative Oncology Group תועד ב-41% מהחולים. 78% היו בני 70 ומעלה, ובמרביתם (96%) תועדו לפחות שניים וב-39% תועדו לפחות ארבעה.מהמצבים הללו או גורמי סיכון אחרים.
כל החולים קיבלו לפחות עירוי תוך-ורידי אחד של 60 דקות של Laromustine במינון 600 מ”ג למ”ר. 14 חולים המשיכו למחזור טיפול שני, אך מרבית ההפוגות תועדו לאחר מחזור טיפול אחד.
שיעורי התגובה הכוללים עמדו על 32%, כאשר ב-23% תועדה תגובה מלאה וב-8% תועדה תגובה מלאה עם החלמה לא-מלאה של הטסיות.
שיעורי התמותה לאחר 30 ימי טיפול עמדו על 14% (12 חולים); חציון ההישרדות הכולל עמד על 3.2 חודשים; שיעורי ההישרדות לאחר שנה אחת עמדו על 21%.
חציון משך ההישרדות בחולים עם תגובה מלאה עמד על 12.4 חודשים; שיעורי ההישרדות לאחר שנה אחת עמדו על 52%.
שיעורי התגובה המלאים עמדו על 20% בחולים עם ציטוגנטיקה שלילית, 32% באלו עם פגיעה בתפקוד הריאתי בתחילת המחקר ו-34% באלו עם הפרעה בתפקוד הלבבי. שיעורי התגובה היו דומים יחסית בחולים עם 1-2 גורמי סיכון שליליים (38%) ובחולים עם שלושה גורמי סיכון ומעלה (30%).
לאור ממצאים אלו, החוקרים מסכמים וכותבים כי Laromustine מהווה אפשרות טיפול חדשה בקשישים עם AML בסיכון לא-טוב.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!