טיפול קרינתי לאחר ניתוח אינו משפר הישרדות לאחר כריתת תימומה (מתוך Cancer )

מאת עמית עקירוב

ממחקר חדש מיפן, שתוצאותיו פורסמו במהדורת 1 בדצמבר של Cancer, עולה כי לטיפול קרינתי לאחר ניתוח לכריתה מלאה של תימומה השפעה מעטה על הישרדות החולים.

לדברי החוקרים, גם ללא טיפול קרינתי, בחולים עם תימומה בשלב מוקדם תוצאות טובות בטווח הארוך לאחר כריתה מלאה, לכן קשה להדגים תועלת הישרדותית לטיפול קרינתי לאחר הניתוח.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים את ההשפעה של טיפול קרינתי לאחר ניתוח על ההישרדות של 324 חולים שעברו כריתה מלאה של תימומה בין השנים 1970 ו-2005.

שיעורי ההישרדות האקטוריאליים, הספציפיים למחלה, עמדו על 92.8% לאחר 10 שנים ועל 83.5% לאחר 20 שנים, בחולים שקיבלו טיפול קרינתי לאחר הניתוח, זאת בהשוואה לשיעורים מקבילים של 94.4% ו-94.4%, בהתאמה, באלו שלא קיבלו טיפול קרינתי (p=0.228).

שיעורי ההישרדות האקטוריאליים הכוללים לאחר 10 שנים עמדו על 80.7% ולאחר 20 שנים ירדו ל-56.5% בחולים בקבוצת הטיפול הקרינתי לאחר ניתוח, בהשוואה ל-86.2% ו-40.4% הישרדות באלו שלא קיבלו טיפול קרינתי (p=0.0640).

בנוסף, טיפול קרינתי לא השפיע על שיעורי ההישרדות בתת-קבוצה של חולים שסווגו לפי שלב המחלה או סיווג WHO.

החוקרים מסכמים וכותבים כי כריתה כירורגית בלבד מספיקה לטיפול בחולים עם גידול בשלב I ובשלב II לפי סיווג Masaoka, עם סיווג תאי לפי WHO של A, AB ו-B1. בקבוצות אלו, שיעורי ההישרדות הספציפיים למחלה עמדו על 100% ללא טיפול קרינתי. הם קוראים לבסס גישה אופטימאלית לטיפול בחולים עם תימומה בשלב III/IV לפי Masaoka וסיווג WHO של B2/B3, להם שיעורי הישרדות נמוכים יותר בהשוואה לחולים עם מחלה בשלב מוקדם יותר.

Cancer2009;115:5413-5420

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה