ממחקר חדש, שפורסם במהדורת ינואר של Clinical Infectious Diseases, עולה כי בקרב חולי HIV המטופלים ב-HAART (highly active antiretroviral therapy), רק אלה עם ספירות תאי CD4 לפני התחלת הטיפול של מעל ל- 350 cells/L חווים עליות לרמות כמעט תקינות.
אפילו בקרב חולים עם רמות נמוכות של תאי CD4 לפני התחלת הטיפול, HAART יכול להביא לדיכוי ממושך של עומס HIV-1 RNA, אך טרם נקבע האם ספירות תאי CD4 יחזרו לנורמל עם דיכוי ארוך טווח של HIV-1 RNA.
החוקרים ניתחו את העלייה בספירות תאי CD4 בקרב חולים, ששמרו על דיכוי ויראלי ממושך של עד 6 שנים. יותר מ-90% מהחולים חוו עליה בספירת תאי CD4 עם חציון עליה מנקודת ההתחלה עד לספירה אחרונה של תאי CD4 של 274 cells/L.
6 שנים לאחר התחלת הטיפול ב-HAART, חציון ספירות תאי CD4 הגיע ל- 493 cells/L בקרב חולים עם ספירות בנקודת ההתחלה של 200 תאים לליטר או פחות, ל-508 תאים לליטר בקרב חולים עם ספירות בנקודת ההתחלה של בין 201 ל-350 תאים לליטר ול-829 תאים לליטר בקרב חולים עם ספירות בנקודת ההתחלה הגבוהות מ-350 תאים לליטר.
כל העליות קרו במהלך 4 השנים הראשונות של הטיפול, כאשר ספירות תאי CD4 נשארו יציבות במהלך השנתיים האחרונות של המעקב.
רמת תאי CD4 בנקודת ההתחלה הייתה פרדיקטור משמעותי לתגובה של ספירות תאי CD4 בניתוח רגרסיה רב משתנים.
החוקרים מסכמים ואומרים כי המידע מציע, שהתחלת טיפול ב-HAART ברמת תאי CD4 נמוכה יותר מביאה לספירת תאי CD4 שלא חוזרות לערכים תקינים. על כן הם ממליצים לשקול לתת התחלת טיפול ב-HAART בספירת תאי CD4 הגבוהה מ-350 תאים לליטר על מנת להשיג התאוששות טובה יותר של מערכת החיסון.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!