ממחקר חדש עולה, כי ניתוח פזילה בגישה זעיר פולשנית (MISS– Minimal invasive strabismus surgery) יכול לשמש בניתוחים בשריר הרקטוס, ואף מספק תוצאות מיידיות טובות יותר לאחר הניתוח מאשר הגישה הלימבלית המקובלת.
הממצאים מבוססים על מחקר אודות 20 חולים שעברו MISS ו-20 חולים תואמים שטופלו בגישה הלימבלית, עם סה”כ 39 שרירי רקטוס מנותחים.
ירידה בחדות הראייה נצפתה בשתי הקבוצות ביום הראשון לאחר הניתוח, אך השינוי היה קטן יותר משמעותית בקבוצת ה-MISS. בנוסף, נפיחות אבנורמאלית בעפעף הייתה פחות שכיחה בקבוצת MISS: 0% לעומת 21% בביקורת.
התוצאות ארוכות הטווח היו ניתנות להשוואה בכל קבוצה. לא נצפו הבדלים משמעותיים ביישור הסופי, בחדות הראייה, בשינויים רפרקטיבים או בסיבוכים.
ב-5% מהשרירים, נדרשה המרה לפתיחה לימבלית.
כפי שעולה מן התוצאות, MISS הוא בעל יכולת להפחית אי נוחות לאחר הניתוח וייתכן שאף מפחית שהות בבית החולים, אי יכולת לעבוד וסיבוכים הקשורים לגישות הלימבליות.
עם זאת, לא כולם מאמינים כי MISS טוב יותר מהגישה הסטנדרטית באופן ודאי.
אומנם MISS מציע יתרונות מסוימים לאחר הניתוח בהשוואה לגישה הסטנדרטית, אך מדובר בניתוח קשה יותר, המספק חשיפות מוגבלות ומאופיין, ככל הנראה, בעקומת למידה תלולה. עדיין לא ברור שיתרונות MISS עולים על היתרונות של ניתוח הפזילה הרוטיני.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!