ממחקר חדש, שפורסם בגליון ינואר של Archives of Neurology, עולה כי זיהום קודם ב-Infectious Mononucleosis עשוי להגדיל את הסיכון לטרשת נפוצה (MS).
לדברי החוקרים, Infectious Mononucleosis הנגרמת בעקבות הנגיף EBV (Epstein-Barr Virus), קשורה בסיכון מוגבר לטרשת נפוצה. עם זאת, מעט מאוד ידוע אודות המאפיינים של הקשר הנ”ל.
קבוצת העוקבה כללה 25,234 חולים דנים עם Mononucleosis, שעברו בדיקה סרולוגית. תקופת המעקב החלה ב-1 באפריל, 1968, או 1 בינואר של השנה לאחר האבחנה של Mononucleosis, או לאחר בדיקת Paul-Bunnell שלילית, בהתאמה, על-פי האחרון מבין השניים, והסתיימה ביום אבחון טרשת נפוצה, תמותה, הגירה, או ב-31 בדצמבר 1996, על-פי האירוע שהופיע ראשון. המדדים העיקריים כללו את שיעור ההאירעות המתוקנן, שהוגדר כיחס בין מקרי MS שהיו צפויים ובין אלו שזוהו.
במהלך מעקב של 556,703 שנות-אדם, נרשמו 104 מקרי MS, עם שיעור היארעות של 2.27 (95% CI = 1.87-2.75). הסיכון ל-MS היה מוגבר באופן עקבי, במשך למעלה מ-30 שנים לאחר האבחנה של Infectious Mononucleosis, והפיזור היה אחיד לאורך כל תתי-הקבוצות על-פי גיל ומין. חומרת Infectious Mononucleosis לא השפיעה על הסיכון היחסי ל-MS.
מגבלות המחקר כוללות את הרגישות הנמוכה של מבחן Paul-Bunnell, שעלולה להוביל לתת-הערכה של האבחנה, בהשוואה לאפשרות להערכת-יתר של הסיכון בקרב העוקבה עם תוצאה שלילית במבחן Paul-Bunnell.
לסיכום, החוקרים זיהו עליה של יותר מפי 2 בסיכון לטרשת נפוצה לאחר Mononucleosis, שנשמרה למשך עד 30 שנות תצפית, והתפזרה באופן אחיד לאורך מגוון גילאים ומינים. העדר וריאציות בסיכון לטרשת נפוצה עשוי להעיד על שינוי קבוע במצב החיסוני, המוביל לעליה בסיכון לטרשת נפוצה, השערה שנותר עוד לבחון בעתיד.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!