האם MRI פונקציונאלי מאפשר טיפול יותר אגרסיבי בגידול מוחי ? (מתוך Radiology)

MRI פונקציונאלי פרה ניתוחי עוזר למנתחים בתכנון הטיפול עבור חולים עם גידול מוחי בעל פוטנציאל של הסרה. MRI  פונקציונאלי מדגיש אופציות טיפוליות, שהמנתחים לא היו שוקלים אותן בגלל סיכון תפקודי.

ממחקר חדש, שפורסם במהדורת ספטמבר של Radiology, עולה כי בחולים מסוימים זמן הניתוח יכול להיות מקוצר, ההיקף של הסרת הגידול יכול להיות גדול יותר וגודל פתיחת הגולגולת יכול להיות קטן יותר.

עד עתה, הייתה עדות מועטה בנוגע ליעילות של MRI  פונקציונאלי בתכנון הטיפול בחולים עם גידולי מוח, אף על פי שהיעילות האבחונית והטכנית שלו דומה לזו של טכניקות הדמיה סטנדרטיות יותר פולשניות, ששימשו כהתייחסות.

החוקרים העריכו את האפקט של ביצוע MRI  פונקציונאלי פרה ניתוחי על ידי כך שנוירוכירורגים תיארו את הטיפול, שהם חשבו עליו לפני ואחרי קבלת התוצאות של ה-MRI  הפונקציונאלי. במחקר השתתפו 39 נבדקים עם גידולים מוחיים אשר היה להם פוטנציאל של הסרת הגידול.

גישה יותר אגרסיבית תוכננה ל-18 מהחולים כתוצאה מהשימוש באמצעי ההדמיה הנ”ל. מתוך 9 חולים, שלא תוכנן להם ניתוח, 5 עברו פתיחת גולגולת עם מיפוי, 2 עברו ביופסיה ו-2 נשארו ללא שינוי.

בשישה מקרים הנוירוכירורגים דיווחו על כך, שתוצאות ה-MRI  פונקציונאלי הביאו להסרה יותר מלאה של הגידול, ואילו שני חולים נזקקו לפתיחת גולגולת יותר קטנה ממה שתוכנן להם.

בנוסף, המנתחים ציינו כי זמן הניתוח ירד ב-15 עד 60 דקות ב-22 חולים. כמו כן, נמנע הצורך של הדמיה פולשנית, שהייתה הכרחית עבור 4 חולים.

החוקרים מעריכים כי הזמן הדרוש לביצוע של כל בדיקת הMRI  הפונקציונאלי לפני הניתוח היה פחות משעה.

לסיכום, בגלל שאפשר לבצע שיטת הדמיה זו בסביבה הקלינית העמוסה, ל-MRI  פונקציונאלי יש תפקיד רחב בתכנון נוירוכירורגי, כולל בבחירת החולים, בהערכת ישימות הניתוח ובתכנון הניתוח עצמו.

Radiology 2006;240:793-802

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים סביב הניתוח (J Arthroplasty)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of Arthroplasty דווח על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי ניתוח רובוטי להחלפה מלאה של מפרק הירך מלווה בעלויות טיפול גבוהות יותר וסיכון מוגבר לסיבוכים ניתוחיים, כולל שבר סביב מפרק תותב ועירויים, בהשוואה לניתוח קונבנציונאלי להחלפת מפרק הירך. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי שכלל נתונים אודות כ-1.2 מיליון חולים (גיל […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית (British Journal of Dermatology)

    מתוצאות מטה-אנליזה חדשה שפורסמו בכתב העת British Journal of Dermatology עולה שכיחות גבוהה של חרדה ודיכאון בחולים עם מלנומה עורית ממארת. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי העומס הפסיכולוגי של מלנומה עורית עשוי להשפיע על מכלול הטיפול בחולים, כולל היענות לטיפול, סיכויי הישנות ותמותה. עם זאת, אין נתונים רבים אודות השכיחות וגורמי הסיכון לחרדה ודיכאון באוכלוסיית […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה