קראטינין בסרום הינו מרקר לקוי, הנמצא תכופות בשימוש, לאיתור פגיעה אקוטית בכליה (AKI). אינטרלאוקין (IL)- 18 עשוי להציע תנאים לזיהוי AKI מוקדם יותר בהשוואה לקראטינין.
כדי לבדוק את הסוגיה של תפקיד רמות IL-18 בשתן לניבוי AKI במטופלים ביחידה לטיפול נמרץ עם פגיעת ריאה אקוטית (ALI), בוצע מחקר בו השתתפו 138 נבדקים (52 מטופלי AKI ו- 86 נבדקי ביקורת).
כל הנבדקים סיפקו 2 או יותר דגימות שתן תוך 3 ימים מתחילת המחקר.
רמות IL-18 הממוצעות בשתן היו גבוהות יותר במטופלי AKI מאשר בנבדקי הביקורת ב- 24 ו- 48 שעות לפני האבחנה, אך לא נבדלו ב- 72 שעות.
בניתוח רב משתנים בתיקון עבור דמוגרפיה, ספסיס, חומרת המחלה, קראטינין בסרום ותפוקת השתן, רמות IL-18 בשתן נמצאו קשורות באופן משמעותי לסיכון לפתח AKI 24 שעות לאחר מכן.
רמות ה- IL-18 נמצאו קשורות גם לסיכון לפתח AKI לאחר 48 שעות.
רמות IL-18 בשתן לא היו פקטור מנבא מובהק עבור AKI ב- 72 שעות..
למטופלים שנפטרו היו ריכוזי IL-18 גבוהים במיוחד במהלך שלושת הימים הראשונים של המחקר בהשוואה למטופלים ששרדו.
לסיכום, רמות IL-18 בשתן עשויות לנבא AKI ותמותה במטופלים ביחידות לטיפול נמרץ.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!