באסתמה קלה עד בינונית, טיפול עם מינונים נמוכים של קורטיקוסטרואידים בשאיפה עשוי להיו יעיל בשליטה על סימפטומי אסתמה, אך עדיין לא ידוע אם הם יכולים לשלוט על תהליכי שחלוף ודלקת.
החוקרים בדקו את השפעות מינון נמוך (100 mcg bid) של fluticasone propionate בשאיפה למשך 4 שבועות ב-24 נבדקים אסמתים שלא קיבלו בעבר סטרואידים. החולים היו סימפטומטים עם כיח אאוזינופילי של 3% לפחות. הצוות העריך את ההשפעה על תוצאות קליניות וסמנים דלקתיים, כולל כיח אאוזינופילי, רמות MMP-9 ו-TIMP-1 בכיח שטחי.
לאחר הטיפול, נצפתה עליייה משמעותית ב-FEV1, ערכי FEV1/forced vital capacity, ו-PEF בהשוואה לערכי הבסיס.
יחס MMP-9/TIMP-1 בכיח שטחי וכיח אאוזינופילים אפופטוטי עלה בעוד אחוז אאוזינופילים ירד משמעותית לאחר טיפול (p < 0.0001).
החוקרים ראו קשר הפוך בין השינוי ב-FEV1 לאחר טיפול ב-fluticasone propionate והשינוי באאוזינופילים בכיח (p < 0.03).
לסיכום, ציינו החוקרים כי המחקר מראה כי באסמתים קלים ללא שימוש בקורטיקוסטרואידים, שיפור קליני בשליטה באסתמה לאחר מינון נמוך של fluticasone propionate קשור לפתרון הדלקת, בעיקר באמצעות שיפור אפופטוזיס אאוזינופילי, ועם שינויים בסמנים מסויימים של שחלוף, כולל רמות MMP-9 ו-TIMP-1.
Allergy 2005;60:1511-1517.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!