Clopidogrel פחות יעיל מ-Warfarin במניעת שבץ הקשור לפרפור פרוזדורים

האנטיקואגולנט clopidogrel (פלאוויקס), היה פחות יעיל מ-warfarin (קומדין) במניעת שבץ בחולים עם פרפור פרוזדורים.

המחקר, שמומן ע”י חברות התרופות, נעצר מוקדם בגלל בקרי בטיחות בלתי תלויים שראו היארעות גבוהה ובלתי צפויה של שבץ וגרומי סיכון אחרים בקבוצת Plavix בהשוואה לאלו שלקחו warfarin.

המסר הברור הוא כי קומדין יעיל יותר מפלאוויקס.

המחקר כלל 6,500 חולים במטרה להראות כי פלאוויקס לא פחות טוב במניעת שבץ מהטיפול הסטנדרטי קומדין.

עם זאת, המחקר שהיה אמור להמשך 4 שנים נעצר לאחר 17 חודשים כשמצאו בקרי הבטיחות 47% עלייה בטווח תופעות לוואי קרדיווסקולריות, כולל עלייה של 75% בשבץ.

הממצאים מפתיעים מעט. העלייה היחסית היתה משמעותית.

לא היו הבדלים משמעותיים סטטיסטית באחוז מקרי המוות בין הקבוצות.

למרות שהתוצאות הראשוניות ברורות, ציינו החוקרים כי התוצאות היו מוטות לטובת קומדין בגלל שרוב החולים שהשתתפו כבר קיבלו קומדין או טיפול סטנדרטי אחר. כך שהשוואה במקרים רבים היתה בין חולים שמטופלים זמן רב לחולים קרש החלו בתרופה החדשה.

זו בעיה לעורכי המחקרים הללו. אין תשובות פשוטות.

בתת קבוצת פלאוויקס, באלו שלא השתמשו קודם לכן בקומדין היתה ירידה של 37% בסיכון לדימום.

מחקר המשך יוכל לבסס האם פלאוויקס ואספירין טוב יותר יחד בחולים שלא קיבלו קומדין בעבר.

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

    במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
    להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה