על-פי מצגת שהוצגה השבוע במסגרת הועידה השנתית של ה-American Society of Plastic Surgeons, פתולוגיה בלתי-נורמלית מזוהה לפעמים ברקמה המוסרת במהלך ניתוח פלסטי להקטנת חזה, אפילו בקרב נשים מתחת לגיל 40 שנים. הממצאים מעידים כי מדיניות של בדיקה פתולוגית המוגבלת למקרים של חולות מגיל 40 ומעלה, עלולה למנוע אבחון של חלק מהמקרים.
אחת החוקרות, ד”ר Stueber, מסבירה בראיון כי ברוב בתי החולים קיים חוק הקובע כי כל רקמה המוסרת צריכה להשלח לבדיקה פתולוגית, והשאלה העולה האם ניתן לצמצם עלויות על-ידי מניעת ביצוען של בדיקות לא הכרחיות.
החוקרים סקרו את הרשומות הרפואיות של 300 נשים שעברו ניתוח להקטנה של שני השדיים בין השנים 1991-1999. דגימות רקמה נשלחו למעבדה הפתולוגית לבדיקה ולבחינה היסטולוגית.
ב-36 מהחולות (12%) נמצאו עדויות פתולוגיות בלתי-תקינות המעידות על סיכון מוגבר להתפתחות סרטן שד. גילאי החולות הללו נעו בין 16-73 שנים. 26 מהחולות הוגדרו כמקרים של סיכון נמוך: שינויים אפוקריניים, duct ectasia, היפרפלסיה, sclerosing adenosis או פפילומה.
יתר 10 המקרים הוגדרו כבעלי סיכון בינוני עד גבוה (ductal hyperplasia א-טיפיקלית, lobular hyperplasia א-טיפיקלית, או LCIS). שתיים מתוך 10 חולות אלה היו מתחת לגיל 40 שנים.
החוקרים מסכמים כי הגבלת הבדיקה הפתולוגית בדגימות רקמה מניתוחי הקטנת חזה לנשים מעל גיל 40 שנים תמנע זיהוי של 20% מהמקרים המצויים בסיכון בינוני עד גבוה וכי לא ניתן לקחת סיכון כזה, למרות החיסכון בעלויות.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!