נראה שמשחת tacrolimus יעילה יותר בטיפול באטופיק דרמטיטיס, בהשוואה לקרם pimecrolimus, כך על-פי תוצאותיו של מחקר חדש.

חוקרים הישוו את יעילותם של שני הטיפולים ואת בטיחות השימוש בהם בקרב מבוגרים וילדים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס מדרגה מתונה עד חמורה. 503 מהחולים נבחרו באקראי לקבלת טיפול באמצעות tacrolimus, ו-533 מהם נבחרו באקראי לקבלת טיפול באמצעות pimecrolimus במסגרת מחקר שארך 6 שבועות ונערך ב-3 מרכזי טיפול. מדד התוצאה העיקרי היה מידת השינוי באינדקס חומרת שטח האקזמה (ה-EASI) ממועד תחילת המחקר ועד לשבוע השישי. 76% מהחולים שטופלו באמצעות tacrolimus ו-72% מהחולים שטופלו באמצעות pimecrolimus השלימו את המחקר.

על פי ה-EASI נמצא טיפול ה-tacrolimus יעיל יותר מטיפול באמצעות pimecrolimus בשבוע השישי בקרב המבוגרים (54.1% לעומת 34.9%, בהתאמה; p < 0.0001), ובקרב הילדים (67.2% לעומת 56.4%, בהתאמה; p = 0.04). בקרב החולים שטופלו באמצעות tacrolimus נצפה גם שיפור רב יותר באחוז שטח הגוף המושפע מהמחלה וירידה גדולה יותר בדרוג תחושת הגרד. החוקרים מדווחים גם כי טיפול ה-tacrolimus החל לפעול מהר יותר בהשוואה לטיפול באמצעות pimecrolimus.

מבחינת תופעות הלוואי לא נצפה הבדל בעל משמעות בין שני הטיפולים, אך חולים רבים יותר בקבוצת ה-pimecrolimus נשרו מהמחקר בשל העדר יעילות של הטיפול או בשל תופעות הלוואי שלו.

לתקציר הידיעה

J Am Acad Dermatol 2005;52:810-822