מטוטרקסט יעיל יותר מלפלונומיד בטיפול בראומטואיד ארטריטיס של צעירים (N Engl J Med)

לפי מחקר חדש עולה, כי מטוטרקסט (abitrexate) מביא לשיפור קליני רב יותר מאשר לפלונומיד (arava), בטיפול בחולים עם ראומטואיד ארטריטיס של צעירים (JRA) רב-מפרקית.

במחקר השתתפו 94 מטופלים בגילאים 3-17 שנים. המטופלים הוקצו באופן אקראי לקבלה של לפלונמיד, מטוטרקסט או פלצבו במשך 16 שבועות, עם הארכה של 32 שבועות. החוקרים העריכו את המטופלים לפי מדד של הקולג’ האמריקאי (ACR Pedi 30) ולפי אינדקס לשיפור במחלה (Percent Improvement Index) בתחילת המחקר, כל 4 שבועות ב- 16 השבועות הראשונים וכל 8 שבועות ב- 32 שבועות ההארכה.

המטופלים קיבלו טיפול מקביל ב- NSAIDs ובסטרואידים במינון מוגבל. כל החולים קיבלו פולאט ו- triamcinolone hexacetonide במהלך המחקר. טיפולים אחרים למחלה הופסקו 14 יום לפני המחקר.

שמונים וששה מטופלים סיימו את השלב הראשון של המחקר ו- 70 נכנסו לשלב ההארכה. נמצא כי אחרי 16 שבועות, יותר מטופלים מקבוצת המטוטרקסט השיגו תגובה לפי ACR Pedi 30, אך לא נמצא שינוי מובהק לפי האינדקס לשיפור במחלה. החוקרים מדווחים כי השיפורים שנראו בשתי הקבוצות בשבוע ה- 16, נשארו גם בשבוע ה- 48.

תופעות הלוואי השכיחות בשתי הקבוצות כללו כאבי ראש ותסמינים של מערכת העיכול ושל האף והלוע. בקבוצת המטוטרקסט היתה שכיחות רבה יותר של עליות באמינוטרנספרזות.

N Engl J Med 2005; 352: 1655-1666


לידיעה המלאה

לתקציר המאמר

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • פעילות גופנית תחת השגחה ארוכת טווח משפרת יכולת תפקודית בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Rheumatology)

    פעילות גופנית תחת השגחה ארוכת טווח משפרת יכולת תפקודית בחולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי פעילות גופנית תחת השגחה לאורך זמן מלווה בשיפור משמעותי ביכולת התפקודית ואיכות החיים של חולים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי (Axial Spondyloarthritis) ומגבלה תפקודית חמורה. במסגרת מחקר בן 52 שבועות בחנו החוקרים את היעילות של פעילות גופנית מותאמת אישית במבוגרים עם ספונדילוארתריטיס אקסיאלי […]

  • סיכון מוגבר לעיוורון בבנים עם דלקת ענביה על-רקע JIA (מתוך Clinical Ophthalmology)

    סיכון מוגבר לעיוורון בבנים עם דלקת ענביה על-רקע JIA (מתוך Clinical Ophthalmology)

    בחולים עם דלקת ענביה על-רקע JIA (או Juvenile Idiopathic Arthritis) תועד סיכון מוגבר לעיוורון בבנים, אפריקאים-אמריקאים ומבוטחי מדיקייד, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Ophthalmology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי JIA הינה המחלה הריאומטית הנפוצה ביותר בילדות והינה המחלה הסיסטמית הנפוצה ביותר שנקשרה עם דלקת ענביה. דלקת ענביה על-רקע JIA הינה מחלה עם […]

  • ההשפעה של מחלת מפרקים דלקתית על איכות החיים בחולים עם סקלרודרמה (Arthritis Care Res)

    ההשפעה של מחלת מפרקים דלקתית על איכות החיים בחולים עם סקלרודרמה (Arthritis Care Res)

    מחלת מפרקים דלקתית מופיעה בשליש מהחולים עם סקלרודרמה ומלווה בירידה משמעותית באיכות החיים ותפקוד גופני וכן נקשרה עם מחלה דיפוזית, ביטויים המערבים את מערכת שריר-שלד, דלקת שריר ויובש עיניים ופה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 1,717 מבוגרים עם סקלרודרמה ממחקר Australian Scleroderma Cohort Study […]

  • יעילות ובטיחות Abatacept בחולים עם דלקת מפרקים אידיופטית של גיל הילדות (מתוך Rheumatology)

    יעילות ובטיחות Abatacept בחולים עם דלקת מפרקים אידיופטית של גיל הילדות (מתוך Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות בבטיחות ויעילות הטיפול התרופתי ב- Abatacept(אורנסיה)  בחולים עם דלקת מפרקים אידיופטית של גיל הילדות (או Juvenile Idiopathic Arthritis). במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לדווח על נתוני הביניים של היעילות והבטיחות של Abatacept בחולים עם אבחנה של JIA ממרשם PRINTO/PRCSG. מרשם Abatacept JIA Registry הינו […]

  • זיהום בקורונה בתוך חודש מניתוח החלפת מפרק מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה (J Arthroplasty)

    זיהום בקורונה בתוך חודש מניתוח החלפת מפרק מלווה בסיכון מוגבר לסיבוכים ותמותה (J Arthroplasty)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Arthroplasty עולה כי בחולים שנמצאו חיוביים לזיהום בנגיף קורונה בתוך 30 ימים מהחלפה מלאה של המפרק מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, סיבוכים, ניתוח חוזר ושחרור מבית החולים למוסד רפואי, בהשוואה לאלו שלא נדבקו בנגיף. החוקרים מבית הספר לרפואה ג’ון הופקינס השלימו ניתוח נתונים אודות 940 חולים שעברו ניתוח החלפה […]

  • עדויות חדשות תומכות ביעילות Ixekizumab בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית היקפית חמורה (Rheumatol Ther)

    עדויות חדשות תומכות ביעילות Ixekizumab בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית היקפית חמורה (Rheumatol Ther)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Rheumatology and Therapy עולות עדויות התומכות ביעילות Ixekizumab (טאלץ) לטיפול בחולים עם דלקת מפרקים פסוריאטית חמורה, עם שיפור תסמינים עוריים ומפרקיים, לצד פרופיל בטיחות המוכר ממחקרים קודמים להערכת הטיפול התרופתי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין נתונים רבים אודות היעילות והבטיחות של Ixekizumab, נוגדן כנגד IL-17A, בחולים עם תסמינים חמורים של […]

  • אחד מכל חמישה מבוגרים בארצות הברית סובל מדלקת מפרקים (MMWR)

    אחד מכל חמישה מבוגרים בארצות הברית סובל מדלקת מפרקים (MMWR)

    כאחד מכל חמישה מבוגרים בארצות הברית סובל מדלקת מפרקים, כאשר השכיחות הגבוהה ביותר הינה בקשישים עם מחלות רקע כרוניות, כך עולה מנתונים חדשים מטעם המרכז לבקרת מחלות ומניעתן שפורסמו בכתב העת Morbidity and Mortality Weekly Report. החוקרים בחנו את הנתונים מסקר NHIS (או National Health Interview Survey) בין השנים 2019 עד 2021 במטרה לאסוף נתונים […]

  • גורמי סיכון לשברים בחולים עם דלקת חוליות מקשחת (Arthritis Care & Research)

    גורמי סיכון לשברים בחולים עם דלקת חוליות מקשחת (Arthritis Care & Research)

    טיפול באופיואידים, גיל מבוגר והיסטוריה של שברים מלווים בסיכון מוגבר לשברים במבוגרים עם אבחנה של דלקת חוליות מקשחת (Ankylosing Spondylitis), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. החוקרים התבססו על נתונים ממאגר RISE (או Rheumatology Informatics System for Effectiveness) ותביעות Medicare לשנים 2016 עד 2018 וזיהו חולים עם לפחות שני קודי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה