על פי תוצאות מחקר פרוספקטיבי קטן, Infliximab (או remicade) נוגדן מונוקלונלי ל-TNF, נראה מבטיח לטיפול בבצקת מקולרית ( macular edema) בחולים עם סוכרת מסוג 2.
ההחלמה שנצפתה בראייה בעיניים הנמצאות בסיכון לאובדן ראייה בשל בצקת מקולרית ממושכת וחמורה בחולי סוכרת היתה מרשימה, בעיקר בגלל שהטיפול הסטנדרטי בפוטוקואגולציית לייזר נכשל, אומר ד”ר פטרוס ספיקקיס.
בגיליון פברואר של Diabetes Care, ד”ר ספיקקיס ושותפיו מאונ’ אתונה מתארים סדרת מקרים של 4 נשים בגילאים 52 עד 76 שנה, עם סוכרת סוג 2 ובצקת מקולרית המסכנת את ראייתן.
בצקת מקולרית בשל סוכרת שמשכה מעל 12 חודשים נצפתה ב-7 עיניים, 6 מהן היו רפרקטוריות לטיפול לייזר. הנשים קיבלו במשך חודשיים אינפוזיה תוך ורידית של infliximab (במינון של 5 מ”ג/ק”ג).
לטיפול היתה סבילות טובה. שתי מטופלות קיבלו אינפוזיה נוספת ואחת קיבלה שתיים נוספות. עובי המקולה ירד ב-5 מהעיניים ללא ממברנות אפירטינליות נוספות.
תקופת המעקב נמשכה 4 עד 7 חודשים לאחר האינפוזיה האחרונה. בשתי עיניים היתה חזרה של בצקת מקולרית, אך ברמה חמורה פחות. ההשפעה נשארה יציבה בשלוש העיניים האחרות עד 11 חודשים.
החוקרים מלאי תקווה לגבי הטיפול בחדש, אך יש לערוך מחקרים לטווח ארוך לבדיקת בטיחות ויעילות. אם יאושרו, זו תהיה הצלחה משמעותית, כיוון שלמצב זה פרוגנוזה גרועה.
Diabetes Care 2005;28:445-447
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!