דיסלוקציית שבר של עמוד שדרה צווארי: סקירה של 106 חולים אשר טופלו באופן קונסרבטיבי או עי ניתוח (European Spine Journal)

בסקירה זו הושוו תוצאות קליניות לאחר טיפול קונסרבטיבי לדיסלוקציית שבר בחוליית הסאבאקסיאל בעמוד השדרה הצווארי ואיחוי פוסטריורי ע”י שימוש בשתל עצם ו-interspinous Rogerrsquos wiring (Bohlman modification). נסקרו 106 נבדקים: 51 טופלו לראשונה ע”י ניתוח ו-55 שימשו כביקורת היסטורית. לחולים אשר החלימו נוירולוגית לפחות בציון פרנקל אחד היה בממוצע פחות .(displacement on discharge (1.3 mm vs 3.1 mm, p=0.04.למרות שהתוצאות האנטומיות היו טובות יותר בקבוצה שטופלה ע”י ניתוח (1.6 mm vs 2.9 mm displacement at end of follow-up, p=0.001), לא היה כל הבדל בהחלמה הנוירולוגית. כאב צוואר מאוחר נמצא בהתאמה לדיספלייסמנט רזידואלי (p=0.04) והיה נפוץ יותר אצל החולים אשר טופלו באופן קונסרבטיבי (p=0.01). הזמן בבית החולים היה קצר יותר אצל החולים עם איחוי פוסטריורי, ואחוז הסיבוכים היה זהה לזה הנמצא אצל החולים שעברו טיפול קונסרבטיבי. מספר משמעותי של חולים אשר טופלו באופן קונסרבטיבי פיתחו kyphotic deformity, ו-29% נזקקו לניתוח בעקבות אי יציבות כרונית או בעקבות תוצאות אנטומיות בלתי מקובלות.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

    הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

    במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
    להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה