מחקרים התבוננותיים מצאו קשר בין רמות גבוהות של הומוציסטאין לסיכון גבוה לשבץ או אירוע לב חמור, ותמותה.

לכן נהוג להמליץ על חומצה פולית כתוסף תזונה אשר לו יכולת להפחית רמות הומוציסטאין, ולהפחית כתוצאה מכך סיכון לשבץ ואירועי לב.

במחקר זה, שהיה רב מרכזי השתתפו 3,680 מבוגרים שעבו שבץ מוחי שלא גרם לנכות. המטופלים חולקו באופן אקראי ועיוור לקבוצה שנטלה מולטיויטמין במינון גבוה (pyridoxine 25 mg, cobalamin 0.4 mg, and folic acid 2.5 mg ) ומולטיויטמין במינון נמוך (pyridoxine 200 µg, cobalamin 6 µg, and folic acid 20 µg ) .

בניתוח הקבוצה שנותרה במעקב הירידה הממוצעת בהומוציסטאין הייתה משמעותית גבוהה יותר בקבוצה שקיבלה את המולטיויטמין עם המינון הגבוה.

ואולם, לא היה הבדל בין הקבוצות באשר לשיעור מקרי השבץ ואירועי הלב ותמותה במהלך השנתיים של המעקב.

החוקרים מסמכמים שהפחתת ההומציסטאין באמצעות מינונים גבוהים של ויטמין B במטופלים שעברו שבץ איסכמי לא הפחיתה את הסיכון להשנות של שבץ. כך גם לגבי אירועי לב או תמותה, אם כי ייתכן שהמדגם היה קטן מידי ואורך התקופה קצר מידי.

למרות שהמלצה להשתמש במולטיויטמין בחולים אלה נראית הולמת, ואולי גם מועילה, אין למעשה כל הוכחה מוצקת התומכת בהפחתת ההומוציסטאין, ולצורך לבצע בדיקות מעקב.

BMJ  2004;328 (22 May), doi:10.1136/bmj.328.7450.0-g

לדיווח ב-druginfo