לתכשיר האנטיאפילפטי טופירמט (topiramate ) המוכר גם בשמו המסחרי טופומקס (Topomax ) יש אפקטיביות כתוספת או כטיפול יחיד במטופלים הסובלים מרעד בינוני עד חמור. כך הוצג בשבוע שעבר בכנס ה-56 של האקדמיה האמריקאית לנוירולוגיה.  

שכיחות הרעד נעה בין 0.4% ל-4% באוכלוסיה הכללית, אך מגיע לכ-5% בקרב האוכלוסיה הקשישה. ד”ר ויליאם אונדו מיוסטון, טקסס הציג מחקר כפול סמיות ואקראי  בו נבחן הטיפול ב-223 מטופלים עם רעד ראשוני, בגיל ממוצע 62.

לאחר הרנדומיזציה נעשתה העלאת מינונים במשך 12 שבועות עד לעצירת הרעד או עד למינון מקסימילי של 400 מ”ג ליום. המטופלים נותרו במינון זה למשך 12 שבועות נוספים.

ע”פ מדד ה- TRS (שהוא Fahn-Tolosa-Marin Tremor Rating Scale ) נמצא שיפור של 29% בקבוצת הטופירמט לעומת 16% בקבוצת הפלצבו. השיפור במדדים שונים בקבוצת הטופירמט  היה מובהק סטטיסטי, ו-72% מהמטופלים עצמם דירגו את הטיפול בו כטוב עד טוב מאוד, לעומת 15% בקבוצת הפלצבו.

פרופיל תופעות הלואי היה דומה בשתי הקבוצות למרות המינון הגבוה שנעשה בו שימוש, והעובדה שכ-50% מהמטופלים בשתי הקבוצות עשו שימוש בתכשירים נגד רעד.

לדיווח ב-docguide